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[单选题]便秘的病机关键是( )
A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞
[多选题]平胃散的药物组成是( )
A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草
正确答案 :ABDE
[多选题]关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是
A. 对发病初期,病程短,症状轻者,可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗
B. 神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用
C. 包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一,在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用
D. 其他疗法,如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一
E. 原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗
正确答案 :ABCD
[单选题]男,59岁,骑自行车摔伤左肩部,当即疼痛,活动受限,拍X片未见异常,休息治疗两周疼痛减轻,肩关节不能外展,肱骨大结节处压痛明显,最可能是下列哪项诊断?( )
A. 软组织损伤恢复期
B. 创伤性肩周炎
C. 肩锁关节半脱位
D. 大结节隐性骨折
E. 肩袖撕裂
正确答案 :E
解析:50岁以后肩袖开始逐渐退变,外伤可致其损伤,X片未见异常,肩关节不能外展,是由冈上肌撕裂所致,冈上肌负责肩关节外展的起始动作。
[多选题]下列松解术历史的描述中确切的是()
A. Norman Shealy在1975年报道了第一例射频松解术治疗面部疼痛病例
B. 最早的经皮射频松解术治疗疼痛病例报道于1981年
C. Slappendel在1997年报道了第一例临床应用脉冲射频松解术
D. 尽管现代低温神经消融设备在20世纪60年代就被开发、改进完成,疼痛的管理治疗从80年代才开始流行
正确答案 :ABCD
解析:这些均为准确的历史事件及文献记录。脉冲射频技术从1997年开始受到广泛关注,当时颈部脊髓背根神经节的脉冲射频治疗验证了有效性和安全性。在1961年,Cooper报道了使用液氮的一端绝缘的空心管装置,达到了-190℃的低温,他在一家医院告示板上发表了这个报道。6年后,一位名为Amoils的眼科医生改进了该装置。1976年Lloyd创造了“冷凝止痛法”一词,该技术在20世纪80年代开始流行,但相关文献发表则逐渐减少[Cooper IS,Lee AS.Cryo-static congelation:a system for producing a limited,controlled region of cooling or freezing of biologic tissues.J Nerv Ment Dis.1961;133:259-263. Amoils SP.The Joule Thomson cryoprobe.Arch Opthalmol.1967;78B.:201-207. Lloyd JW,Barnard JD,Glynn CJ.Croanal-gesia.A new approach to pain relief.Lancet.1976;2(7992):932-934].
[单选题]男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,启外展及屈肘功能障碍,可能伤及
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 上臂丛
D. 下臂丛
E. 全臂丛
正确答案 :C
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。
A. 关节畸形
B. 关节肿痛≥6周
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 对称性关节肿
E. 晨僵
正确答案 :A
[单选题]男,45岁,诉头痛,头晕3月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是( )。
A. 美尼尔综合征
B. 椎动脉型颈椎病
C. 体位性眩晕
D. 脊髓肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎
正确答案 :B