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[单选题]拟行胆总管结石切除术的某患者术前感到焦虑,对于减轻焦虑症状最为合适的护理措施是
A. 告知患者手术是常规的治疗方法
B. 为患者提供其想知道的有关术后恢复信息
C. 告知患者转移注意力以减轻焦虑
D. 强调术后遵从医嘱的重要性
E. 强调术前情绪稳定的重要性
[单选题]误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是
A. 镁乳
B. 白醋
C. 高锰酸钾
D. 过氧化氢
E. 碳酸氢钠
正确答案 :A
解析:牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的病人,保持其胃黏膜。
[单选题]患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )
A. 睡眠状况
B. 进食量
C. 大小便次数
D. 心率、呼吸的变化
E. 咳嗽频率及轻重
正确答案 :D
解析:小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。
[单选题]患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为
A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄
正确答案 :C
解析:嗜睡:指患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
[单选题]诊断颅底骨折最有价值的是
A. 鼻孔流血
B. 球结合膜出血
C. 耳后皮下淤血
D. 眼睑青紫
E. 脑脊液漏
正确答案 :E
解析:颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折,较为常见,对诊断颅底骨折较有价值(E对)。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现,没有特异性(A错)。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折(B错)。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折(C错)。
[单选题]患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻微下腹部阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体宫口闭,子宫如孕7周大小,最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 习惯性流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 难免流产
正确答案 :A
解析:先兆流产,为停经后阴道出血,子宫大小为停经周数大小,宫口未开。选A。
[单选题]患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在38.0~39.5℃,患者的热型呈
A. 弛张热
B. 间歇热
C. 回归热
D. 稽留热
E. 波状热
正确答案 :A
解析:常见的热型:①稽留热:指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1 ℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。②弛张热:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上的体温曲线类型,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。③间歇热(体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。④回归热:指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。⑤波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。⑥不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、肿瘤等。故答案为A。
[单选题]患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性肠套叠
C. 麻痹性肠梗阻
D. 急性肠扭转
E. 痉挛性肠梗阻
正确答案 :C
解析:麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重,但无特殊的痛苦。.X线检查,腹部平片①胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重,结肠充气多数较显著,常表现为腹周全结肠框充气。②腹部立位平片:扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团,是确认结肠的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征,严重者还可出现腹脂线模糊。⑤肠壁因水肿、充血而增厚甚至出现横膈动作受限,肋膈角变钝等胸腔积液征象。
[单选题]孕早期与胎儿致畸无关的因素是
A. 吸烟及饮酒
B. 喷洒农药
C. 补充乳酸钙
D. 口服甲硝唑
E. 患病毒感染性疾病
正确答案 :C