医师资格考试宝典中医医师资格历年考试真题试卷(S4)

1. [单选题]患者，女，61岁。大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为

A. 热盛伤津证
B. 肠热腑实证
C. 胃热炽盛证
D. 肠燥津亏证
E. 食积化热证

2. [单选题]清胃散主治证候的病机是

A. 胃热阴虚
B. 血燥气郁
C. 胃有积热
D. 脾胃伏火
E. 肝胃不和

3. [单选题]次髎穴的主治病证是( )

A. 滞产
B. 痛经
C. 丹毒
D. 呃逆
E. 便秘

4. [单选题]患者，男，58岁。左耳后肿块溃破年余，只流血水，其味臭秽，疮口凹凸不平，肿硬如岩石，形体消瘦，面色无华，唇舌淡红，脉细无力。治疗应首选

A. 和营散坚丸
B. 化痰开郁方
C. 香贝养荣汤
D. 阳和汤
E. 八珍汤

5. [单选题]心脾两虚，气血不足而心悸怔忡者，治宜选用( )

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 天王补心丹
D. 朱砂安神丸
E. 甘麦大枣汤

6. [单选题]下列各项，不属血循毒类毒蛇的是

A. 蝰蛇
B. 烙铁头蛇
C. 竹叶青蛇
D. 尖吻蝮蛇
E. 海蛇

7. [单选题]治疗虚热肺痿宜用

A. 一贯煎
B. 桑杏汤
C. 玉液汤
D. 六味地黄丸
E. 麦门冬汤

8. [单选题]治疗经行感冒风热证，应首选的方剂是( )

A. 银翘散
B. 桑菊饮
C. 小柴胡汤
D. 九味羌活汤
E. 荆穗四物汤

9. [单选题]肾在体为( )

A. 筋
B. 脉
C. 肉
D. 皮
E. 骨

10. [单选题]下列各项，对于诊断癃闭无意义的是( )

A. 排尿点滴不畅
B. 每次尿量减少
C. 有水蓄膀胱之证候
D. 每日尿量减少
E. 多见于老年男性

1.正确答案 ：D

解析：津亏肠燥，腑气不行，故为便结，津伤内燥，浊气不得下泄，故可见津亏及浊阴上逆症。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：次髎穴主治：月经不调、痛经、带下病等妇科疾患;小便不利;遗精; 疝气;腰骶痛，下肢痿痹。

4.正确答案 ：E

解析：根据患者临床表现可诊断为失荣。面色无华，唇舌淡红，脉细无力均为气血亏虚之象，证属气血两亏证。治法为补益气血，解毒化瘀。方用八珍汤合四妙勇安汤加减。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇。

7.正确答案 ：E

解析：麦门冬汤主治：（1）虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，舌红少苔，脉虚数。（2）胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

8.正确答案 ：B

解析：素体不健，或阳盛之体，或内有伏热或痰热，经行血下，腠理疏而不密，风热外袭，或风邪与内热相结，郁于肌表，发为风热感冒之证。治宜疏风清热，和血调经，方用桑菊饮加当归、川芎。本题容易被A选项干扰。银翘散与桑菊饮的区别：皆具疏风清热功用，均治外感风热证。桑菊饮被称为辛凉平剂，适用于温病初起，表证较轻，邪热不甚者。银翘散被称为辛凉平剂，解表清热之力强，宜于温病初起，邪热较甚，偏重于邪在卫分证。

9.正确答案 ：E

解析：肾在体合骨。

10.正确答案 ：B

解析：淋病的临床表现为起病急骤或逐渐加重，主症为小便不利，点滴不畅，甚或小便闭塞，点滴全无，每日尿量明显减少，不是每次尿量减少，B选项错误。触叩小腹部可发现膀胱明显膨隆等水蓄膀胱证候，或查膀胱内无尿液，甚或伴有水肿、头晕、喘促等肾元衰竭证候。多见于老年男性或产后妇女及腹部手术后患者，或患有水肿、淋证、消渴等病，迁延日久不愈之病人。

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