1. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是
A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型
2. [单选题]输卵管结扎时最易误扎的器官或组织为
A. 阔韧带
B. 输尿管
C. 圆韧带
D. 子宫动脉
E. 阴道动脉
3. [单选题]宫颈糜烂应与鉴别的疾病不包括( )。
A. 宫颈结核
B. 早期宫颈癌
C. 宫颈外翻
D. CIN
E. 宫颈息肉
4. [单选题]附睾的生理功能不包括
A. 精子的成熟、储运
B. 附睾液的吸收、分泌和加工
C. 血-附睾屏障
D. 产生精子
E. 精子的衰变处理
5. [单选题]孕酮为( )。
A. 18碳化合物
B. 19碳化合物
C. 20碳化合物
D. 21碳化合物
E. 22碳化合物
6. [单选题]下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现
A. 腹痛
B. 发热
C. 阴道分泌物异常
D. 盆腔包块
E. 宫骶韧带增粗
7. [单选题]下列哪类药物可治疗男性早泄?( )
A. 抗抑郁药
B. β-受体激动剂
C. 5α-还原酶抑制剂
D. M-胆碱能受体阻滞剂
E. 抗躁狂药
8. [单选题]梅毒治疗首选( )。
A. 普鲁卡因青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 头孢曲松钠
E. 阿昔洛韦
9. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是( )。
A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
10. [单选题]排卵功能检查常选择( )。
A. 输卵管通液术
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 孕激素测定
E. 基础体温测定
1.正确答案 :A
解析:阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。
2.正确答案 :C
解析:输卵管结扎时最易误扎的器官或组织为圆韧带。
3.正确答案 :E
4.正确答案 :D
解析:睾丸产生精子。
5.正确答案 :D
解析:甾体类激素为一个由17个碳原子组成的环形结构,来源于胆固醇裂解。胆固醇有27个碳原子,孕酮为21碳化合物,与胆固醇的差别仅在于C17位上的侧链结构与长度。雄激素为19碳化合物,雌激素的结构为18碳甾体。
6.正确答案 :E
解析:宫骶韧带增粗是慢性盆腔炎的临床表现。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :A
解析:治疗梅毒最为敏感的方法为普鲁卡因青霉素80万u肌内注射,每天1次,连用10~20天或苄星青霉素240万u两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次。红霉素0.5g,每6小时1次口服,连用7天对宫颈衣原体转阴效果最显著,也是新生儿衣原体感染的有效手段。鉴于淋菌耐我国产的青霉素菌株已超过5%,故目前基本不将青霉素列为首选药。通常首选头孢曲松钠1g,每天1次肌内注射,并加用红霉素0.5g,每天4次口服,连服7~10天为1疗程。
9.正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。
10.正确答案 :E
解析:基础体温是机体处于最基本情况下的体温,反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中,随不同时期雌、孕激素分泌量的不同,基础体温呈周期性变化,在月经后即卵泡期基础体温较低,排卵后有黄体形成,所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,使体温上升0.3~0.5℃,一直持续到经前1~2天或月经第1天,体温又降至原来水平,一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者,应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况,必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。
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