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[多选题]下列选项中属于早期胃癌的有
A. 癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于黏膜层
B. 癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移
C. 癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于黏膜层
D. 原位癌
E. 癌灶深达黏膜下层,并有第二站淋巴结转移
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便干结,欲便不得
C. 大便干结,小便短赤
D. 大便秘结,临厕努挣乏力
E. 大便秘结,面色无华
正确答案 :D
[多选题]关于神经源性膀胱的治疗原则,叙述正确的有
A. 首先治疗尿失禁
B. 首先要保证上尿路安全
C. 恢复正常排尿
D. 重视原发病的治疗
E. 尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
正确答案 :BDE
解析:1)如果原发病可以恢复或治愈,应积极治疗原发病,同时在治疗期间,采取措施保护膀胱和尿道功能。2)如原发病不能恢复,应采取措施尽量治疗膀胱和尿道功能障碍及相关并发症。?3)治疗的首要目的是防止上尿路积水、肾功能损害,其次才是改善生活质量。?4)治疗顺序应遵循先保守后有创的原则,尽量减少患者的创伤和痛苦。
[多选题]破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射
A. 胎盘球蛋白
B. 破伤风类毒素
C. 破伤风抗毒素
D. 人体破伤风免疫球蛋白
E. 免疫核糖核酸
正确答案 :CD
解析:破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。
[多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是( )
A. 胰腺囊性肿瘤占胰腺囊性病变的1%~2%
B. 肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象
C. 若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察
D. 胰腺黏液性囊性肿瘤完整切除后预后良好,良性、交界性、非浸润性囊腺癌的5年存活率可接近60%,浸润性囊腺癌的5年存活率约20%
E. 胰腺囊性肿瘤主要包括胰腺浆液性囊性肿瘤、胰腺黏液性囊性肿瘤
正确答案 :BC
解析:胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征,主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤(MCN)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)、实性假乳头状瘤等,肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象,若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察,本题答案选择CD。
[多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是
A. 腰部包块持续增大,疼痛加重
B. B超提示肾包膜下血肿
C. 血尿加重
D. 血压升高
E. 腹部肌肉紧张和压痛,伴有高热
正确答案 :ACE
解析:肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,需手术治疗:①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血。②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低。③腰、腹部肿块明显增大。④有腹腔脏器损伤可能。血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术的适应证。
[多选题]小儿肠旋转不良的临床症状有
A. 营养不良和发育障碍
B. 间歇性腹痛
C. 顽固性反复性呕吐
D. 出生后有正常胎粪排出
E. 不会出现严重腹部症状
正确答案 :ABCD
解析:小儿肠旋转不良会出现腹膜炎,肠梗阻等腹部表现,答案E描述错误,本题答案选择ABCD。
[多选题]下列哪些与伤口早期愈合有关
A. 细胞死亡产物被排空
B. 炎性细胞趋化游走
C. 成纤维细胞增殖
D. 胶原纤维沉积
E. 纤维蛋白凝块
正确答案 :ABCE
解析:组织修复的塑性阶段主要包括胶原纤维交联增加、强度增加;多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解,不是胶原纤维沉积,答案E描述错误。
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
A. 风市
B. 阳陵泉
C. 复溜
D. 血海
E. 梁丘
正确答案 :E
[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是
A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 门静脉高压患者的血液黏稠度低
C. 肝功能受损致凝血功能障碍
D. 高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激
E. 曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下,缺乏软组织保护
正确答案 :ACDE
解析:不能单一解释为血液黏稠度低,还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。