湖南住院医师规培(精神科)在线题库冲刺(G3)

1. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中药饮片分别开具处方
B. 西药和中成药开具在一张处方上
C. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期

2. [单选题]关于PTSD的描述，正确的是

A. 多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常
B. 患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
C. 固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
D. 延迟出现和长期持续的精神障碍
E. 患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"

3. [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
B. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例升高
C. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸(5一HIAA)升高
D. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
E. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关

4. [多选题]精神分裂症在传统上按其突出症状群可分为：

A. 偏执型
B. 单纯型
C. 紧张型
D. 未定型
E. 青春型

5. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B. 脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
E. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现）。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"，患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时，常出现强烈的心理痛苦和生理反应。患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。在创伤性事件后，许多患者还存在着"情感麻痹"的现象。此外，有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。故只有选项A正确。

3.正确答案 ：E

解析：自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

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