设计和实施放疗计划的目标是 ( )

[单选题]设计和实施放疗计划的目标是 ( )

A. 对肿瘤的杀伤，而不必考虑正常组织
B. 让肿瘤和正常组织得到相等的杀伤
C. 确保正常组织无损伤前提下，杀伤肿瘤
D. 提高对肿瘤的杀伤力，同时尽可能减轻正常组织的损伤
E. 减轻肿瘤的损伤，同时尽可能增加对肿瘤周围组织的杀伤

正确答案 ：D

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[单选题]Felty综合征是指

A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
C. 血小板减少伴有溶血性贫血
D. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
E. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

正确答案 ：A

[多选题]肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿( )

A. 间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
B. 典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C. 可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D. 早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
E. 腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛

正确答案 ：ABC

[单选题]颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是

A. 仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
B. 颈部预防性照射
C. 需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
D. 颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
E. 颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫

正确答案 ：D

解析：颊黏膜癌仅占口腔癌的5％，以局部直接侵犯为主，淋巴结转移在局部晚期(如T)多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计，一般不做颈部预防照射，除非出现以下情况：分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、局部骨受侵以及T、T病变。预防照射区域为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。

[单选题]以下不是肿瘤诱发原因的是

A. 微生物感染
B. 遗传因素
C. 工作压力过大
D. 电离辐射和紫外线
E. 免疫抑制

正确答案 ：C

解析：肿瘤的发病与个体因素及环境等多种因素有关，遗传学因素、机体的免疫状况及营养因素等是常见的个体因素，而在环境因素中常见的有电离辐射、紫外线辐射及微生物感染等，此外还包括吸烟、化学致癌物、慢性疾病。工作压力过大往往与心理精神疾病有关。

[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为

A. 化疗
B. 化疗+手术
C. 手术治疗
D. 放疗
E. 中药治疗

正确答案 ：D

解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

[多选题]肿瘤标志物的分类为 ( )

A. 癌基因、抑癌基因及其产物
B. 胎盘胎儿型的蛋白或酶类
C. 多糖
D. 原位或异位性肿瘤相关代谢物
E. 类固醇物质

正确答案 ：ABD

[单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是

A. 肝硬化晚期
B. 壶腹周围癌
C. 胆总管结石梗阻
D. 黄疸性肝炎
E. 肝癌

正确答案 ：B

解析：中年男性，症状：黄疸、腹胀、食欲差，体征：肝、胆囊大，提示梗阻，且梗阻部位在胆总管以下，AFP不高，肝功能异常，考虑壶腹周围癌。

[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是

A. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
B. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
C. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
D. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
E. 起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤

正确答案 ：D

解析：扁桃体癌95％以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈部和锁骨上预防性照射。

[单选题]全基因组扫描相关研究发现，与散发鼻咽癌相关的易感基因是

A. HNPCC
B. LMP-1
C. RB
D. TNFRSF19
E. BRCA1

正确答案 ：D

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