2020住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(泌尿外科)真题共用题干题解析(K9)

1. [单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

A. 锐缘支
B. 前降支
C. 后降支
D. 钝缘支
E. 右冠状动脉

2. [单选题]早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助

A. 拍片有无骨质变化
B. 局部分层穿刺
C. 是否有严重全身中毒症状
D. 大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状
E. 早期局部深压痛及局部红肿是否明显

3. [单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物
B. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
C. 足量应用抗生素
D. 再次痰培养，选择敏感抗生素
E. 行右侧胸腔闭式引流术

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。

3.正确答案 ：E

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

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