住院医师规培考试宝典2020外科云南住院医师规培模拟考试练习题(A2)

1. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脑脊膜炎
B. 脊髓前动脉栓塞
C. 病理性脱位引起的压迫
D. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
E. 脊柱畸形引起的压迫

2. [单选题]男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu。拟诊为( )。

A. 额窦胆脂瘤
B. 额窦黏液囊肿
C. 额窦黏膜下囊肿
D. 额窦急性炎症
E. 额窦脓肿

3. [单选题]关于胸部淋巴瘤，下列哪项是不正确的：（ ）

A. 非霍奇金病可以在数天内迅速出现肺部浸润
B. 非霍奇金病可呈前纵隔的融合大肿块
C. 原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病
D. 部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大
E. 原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块，生长缓慢

4. [单选题]胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫痪，这时的肌力是

A. 1级
B. 0级
C. 5级
D. 4级
E. 2级

5. [单选题]夜空中的流星容易引起人的无意注意，其主要的影响因素是（ ）

A. 刺激之间的对比关系
B. 刺激的新异性
C. 刺激的活动和变化
D. 刺激物的强度

6. [单选题]以下说法不正确的是

A. 匹配在非试验性和试验性研究设计中均可应用
B. 某因素若作为匹配因素，则无法再对其进行分析
C. 匹配因素越多越好
D. 对某一因素进行匹配可以消除掉该因素的可能混杂作用
E. 匹配可以提高统计效率

7. [单选题]严重肝功能不全的病人不宜用

A. 地塞米松
B. 泼尼松
C. 氢化可的松
D. 泼尼松龙
E. 甲泼尼松龙

8. [单选题]左半结肠癌的临床特点一般不包括

A. 头晕、贫血
B. 以上都不包括
C. 肠梗阻
D. 便秘
E. 腹泻

9. [单选题]对正常眼外肌的描述正确的是：（ ）

A. 上直肌最长
B. 提上睑肌薄而扁
C. 上斜肌最薄
D. 内直肌最粗
E. 以上都是

10. [单选题]食管癌主要诊断方法是( )

A. 食管拉网脱落细胞检查
B. 食管钡餐X线检查
C. 纤维食管镜
D. B超
E. 气管镜

1.正确答案 ：D

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

2.正确答案 ：B

解析：额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块，CT典型表现是窦腔膨大，骨壁变薄外移，腔内密度较低均匀；黏膜下囊肿无明显囊壁上皮，属假性囊肿；炎症可有相应临床症状；脓肿壁较厚；胆脂瘤有骨质破坏，边缘有骨质增生硬化。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：肌力分级：5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；肌力完全消失，无活动为0级；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对匹配的理解。一般来说，对某一因素进行匹配可以消除掉该因素的可能混杂作用，提高统计效率，但同时也失掉了对这一因素进行分析的机会，既不能分析其作为研究疾病的危险因素的作用，也不能分析该因素与其他因素间的交互作用，造成信息丢失。由此可见，通过匹配我们可获得效率但又会丢失信息，若所选匹配因素越多，丢失的信息亦越多。因此，匹配因素不宜太多，一般认为，以只列入主要的、明显的混杂因素为宜。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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