男，70岁。无牙颌，全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时

[单选题]男，70岁。无牙颌，全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是

A. 初戴不适应
B. 基托边缘过长
C. 基托边缘过短
D. 基托不密合
E. 咬合不平衡

正确答案 ：E

解析：本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，除咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。

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[单选题]前牙固定桥的连接体位置在切龈向

A. 中三分之一唇侧
B. 中二分之一偏龈方
C. 中三分之一偏舌侧
D. 中三分之偏切脊
E. 中三分之一偏龈方

正确答案 ：A

解析：主要从美观及舒服（没有异物感）角度考虑。

[单选题]女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A. 慢性牙周炎
B. 妊娠期龈炎
C. 慢性龈炎
D. 药物性牙龈增生
E. 白血病的牙龈病损

正确答案 ：C

解析：慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符；患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血一年；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状。

[单选题]微浸润性鳞状细胞癌

A. 如果组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮，基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞的数量不等，角化明显，核分裂象少，称为
B. 如果角化较少而且细胞及核多形性较明显，核分裂象较多，可见异常核分裂，细胞间桥不显著称
C. 如果组织学和细胞学方面稍微类似于口腔黏膜的正常复层鳞状上皮，角化少见，细胞间桥几乎不能发现，核分裂和不典型核分裂象易见，多核细胞常见，称
D. 如果癌细胞浸润范围较表浅，仅限于基底膜下方时可称为
E. 如果浸润性鳞状细胞癌具有外生性乳头状表现，临床上类似于疣状癌的称

正确答案 ：D

解析：口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少。在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多见，一般占80%以上。口腔鳞癌与身体他处鳞癌相比，在浸润和转移方面没有明显差异。由于许多口腔黏膜与颌骨邻近，因此口腔癌易侵犯骨，特别是累及下颌管时，除神经症状外，无明显表现。浸润性癌细胞呈实性片块状、条索或岛状甚至为单个癌细胞浸润。基底膜不完整或完全缺失。如果癌细胞浸润范嗣较表浅仅限于基底膜下方时可称为微浸润性鳞状细胞癌。

[单选题]不属于口腔健康促进的是

A. 行政干预措施
B. 经济支持
C. 教育手段
D. 组织保证
E. 口腔卫生指导

正确答案 ：C

[单选题]易透过血脑屏障的药物具有特点为

A. 与血浆蛋白结合率高
B. 分子量大
C. 极性大
D. 脂溶性高
E. 脂溶性低

正确答案 ：D

解析：血脑屏障是血液与脑组织、血液与脑脊液、脑脊液与脑组织三种屏障的总称。其中前两者对药物的通透具有主要的作用，这是因为脑毛细血管内皮细胞间接紧密，间隙较小，同时基膜外还有一层星状细胞包围，大多数药物较难通过，只有脂溶性强、分子量较小的水溶性药物可以通过血脑屏障进入脑组织。故选D。

[单选题]乳牙牙髓病和根尖周病的特点是

A. 牙髓已有病变或坏死者一定有临床症状
B. 容易引起根分歧部位牙周组织的肿胀
C. 较成人疼痛持续时间长、疼痛剧烈
D. 炎症很少扩散
E. 牙髓温度测试容易得到确切的反应

正确答案 ：B

解析：乳牙牙髓、根尖周病的疼痛表现悬殊较大，通常有疼痛历史的表明牙髓已有炎症或已经坏死，反之，牙髓已有病变或坏死者不一定都有症状。没有出现过疼痛的患牙不等于牙髓是健康的。由于乳牙牙髓组织及髓底解剖结构特点，乳牙牙髓炎、牙髓部分坏死或牙髓坏死的炎症、感染都有可能影响到尖周组织或根分叉部位的牙周组织而引起牙龈局部肿胀或相应部位的颌面部肿胀。无论温度测试或电测试，乳牙很难得到确切反应。

[单选题]腭裂术后两侧松弛切口腔内填塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后

A. 2天
B. 3～4天
C. 5～6天
D. 7～12天
E. 15天以后

正确答案 ：D

解析：腭裂修补术后常规置碘仿纱条填塞两侧松弛切口；术后7～10天抽除碘仿纱条 。我们在临床上发现碘仿纱条填塞时间过长不利于伤口愈合。故此题选择D。

[单选题]表示某现象发生的频率或强度用

A. 构成比
B. 指标
C. 率
D. 百分比
E. 调察单位

正确答案 ：C

解析：1 .比例：又称构成比，表示事物内部各个组成部分所占的比重 。2 .率，用以说明某种现象发生的频率或强度，故又称频率指标 。故本题选择C。

[单选题]关于维生素E下列叙述不正确的是

A. 人类缺乏时易引起不孕症
B. 具有抗衰老，防癌的作用
C. 又称生育酚
D. 具有高效抗氧化作用
E. 与动物的生殖功能有关

正确答案 ：A

解析：维生素E是一种脂溶性维生素，又称生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。生育酚能促进性激素分泌，使男子精子活力和数量增加；使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产，还可用于防治男性不育症、烧伤、冻伤、毛细血管出血、更年期综合症、美容等方面。近来还发现维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂反应，使末稍血管扩张，改善血液循环，预防近视发生和发展。维生素E缺乏时红血球被破坏、肌肉的变性、贫血症、生殖机能障碍。

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