法洛四联症最早且主要的表现是

[单选题]法洛四联症最早且主要的表现是

A. 蹲踞
B. 青紫
C. 晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降

正确答案 ：B

解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，青紫是最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。 　　【该题针对“心血管系统疾病-法洛四联症”知识点进行考核】

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[单选题]急进性肾小球肾炎Ⅱ型最常见的检测异常是

A. 循环免疫复合物阳性
B. 血抗肾小球基底膜抗体阳性
C. 血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性
D. 血单克隆免疫球蛋白升高
E. 血冷球蛋白阳性

正确答案 ：A

解析：急进性肾小球肾炎其病理类型为新月体性肾小球肾炎，分三型，①Ⅰ型，又称抗肾小球基底膜型——抗肾小球基底膜抗体阳性；②Ⅱ型，又称免疫复合物型——循环免疫复合物阳性和冷球蛋白阳性；③Ⅲ型，少免疫复合物型——抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性。A循环免疫复合物阳性符合题意。 　　【避错】B为急进性肾小球肾炎Ⅰ型，C是急进性肾小球肾炎Ⅲ型。

[单选题]对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是

A. 共同参与型
B. 被动-主动型
C. 指导一合作型
D. 主动一被动型
E. 合作一指导型

正确答案 ：C

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是

A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧，严密观察产程进展
C. 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 立即行剖宫产术

正确答案 ：E

解析：根据题干所给信息，该产妇潜伏期持续20小时，考虑为潜伏期延长。胎心110次/分（<120次/分），胎心监护出现多个晚期减速，均提示胎儿缺氧严重，发生胎儿窘迫.此时应及时行剖宫产术。故E正确。

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