2024执业药师(西药)考试真题(N8)

1. [单选题]"助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用"；如必须联用，应间隔的时间是

A. 0.5小时
B. 1小时
C. 1.5小时
D. 2～3小时
E. 1～3小时

2. [单选题]克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可( )

A. 减少阿莫西林的不良反应
B. 扩大阿莫西林的抗菌谱
C. 抑制β-内酰胺酶
D. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌
E. 提高阿莫西林的生物利用度

3. [多选题]关于固体分散物的说法，正确的有

A. 药物以分子、胶态、微晶或无定形状态分散在载体材料中
B. 载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类
C. 可使液体药物固体化
D. 药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮
E. 固体分散物均能促进药物的溶出

4. [多选题]注射用无菌粉末的质量要求包括

A. 粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格
B. 粉末细度或结晶度应适宜，便于分装
C. 冻干制品是完整块状物或海绵状物
D. 外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态
E. 无菌、无热原或细菌内毒素

5. [单选题]关于华法林的描述，错误的是

A. 口服华法林真正起作用至少需3天
B. 应用过量易致出血
C. 长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险
D. 用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定
E. 不易同服部分活血化瘀的中药饮片

6. [单选题]对绝经后骨质疏松症者，在维生素D和钙制剂治疗基础上，可联合选用

A. 尼尔雌醇
B. 阿仑膦酸钠
C. 氢氯噻嗪
D. 尿促性素
E. 苯妥英钠

7. [单选题]注射剂的质量要求不包括

A. 无菌
B. 无热原
C. 无可见异物
D. 无不溶性微粒
E. 无色

8. [单选题]可被氧化成亚砜或砜的为

A. 酰胺类药物
B. 胺类药物
C. 酯类药物
D. 硫醚类药物
E. 醚类药物

9. [多选题]以下关于药物临床研究的说法正确的是

A. 临床研究包括临床试验或生物等效性试验
B. 申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验
C. 临床试验分四期
D. 申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验

10. [单选题]下列关于药物滥用与药物依赖性的叙述中错误的是

A. 精神性活性物质能驱使用药者连续或定期用药的潜能
B. 精神性活性物质连续反复地应用，机体对其反应减弱，呈现耐药性或对其反应增强，呈现药物敏化现象
C. 精神性活性物质连续反复地应用，导致机体对其产生适应状态，呈现身体依赖性、精神依赖性及药物渴求现象
D. 药物依赖性是指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为
E. 药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态

11. [单选题]治疗急迫性尿失禁的首选药物是

A. 抗胆碱能药物
B. 钙通道阻滞药
C. 非甾体抗炎药
D. 利尿药
E. 西地那非

12. [单选题]《中华人民共和国反不正当竞争法》属于

A. 法律
B. 行政法规
C. 地方性法规
D. 部门规章

13. [单选题]氯化物检查法中，为避免单质银析出，采取的方法是

A. 加入稀硝酸10ml
B. 加水成40ml.后，再加硝酸银试液1ml.
C. 放置5min后比浊
D. 比浊前在暗处放置
E. 加入硝酸银试液1.0ml，反复滤过至澄清

14. [单选题]急性期或严重的沙眼局部治疗可选用( )

A. 四环素
B. 阿奇霉素
C. 0.3%氧氟沙星
D. 万古霉素
E. 更昔洛韦

15. [多选题]与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（ ）。

A. 作用直接、选择性高
B. 血浆半衰期较长
C. 治疗窗宽，无需监测INR
D. 肾功能不全者使用后出血风险低
E. 抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

16. [多选题]未取得《药品生产许可证》的药品生产企业非法生产药品，应受到以下哪种处罚

A. 没收违法生产的药品
B. 依法予以取缔
C. 处于货值2倍以上5倍以下的罚款
D. 构成犯罪的，依法追究刑事责任

17. [单选题]以下有关WHO定义的药物不良反应的叙述中，关键的字句是

A. 任何有伤害的反应
B. 任何与用药目的无关的反应
C. 在调节生理功能过程中出现
D. 人在接受正常剂量药物时出现
E. 在预防、诊断、治疗疾病过程中出现

18. [多选题]服药期间摄入蛋白质的量与种类可能影响其药效学的药物有

A. 异烟肼
B. 华法林
C. 左旋多巴
D. 维生素类
E. 糖皮质激素

19. [单选题]应当使用专用设施（如独立的空气净化系统）和设备的是

A. 高致敏性药品（如青霉素类）
B. 中药注射剂
C. β-内酰胺类药品
D. 某些激素类

20. [单选题]我国执业药师在接受患者的咨询中，最应当遵循的职业道德是

A. 清廉正派
B. 团结协作
C. 谦虚谨慎
D. 探索创新
E. 仁爱救人

1.正确答案 ：D

解析：抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔2～3小时。

2.正确答案 ：C

解析：β-内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用，但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β-内酰胺类抗菌药物免受β-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。克拉维酸能对β-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化，是一种β-内酰胺酶不可逆抑制剂。故选C。

3.正确答案 ：ABC

解析：固体分散体的特点：①延缓药物的水解和氧化，掩盖药物的不良气味和刺激性，使液态药物固体化；②难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中，可加快药物的溶出，提高药物的生物利用度；③采用难溶性载体可达到缓释作用；④采用肠溶性载体可以控制药物仅在肠中释放；⑤固体分散体不稳定，久贮会发生老化现象。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：注射用无菌粉末的质量要求：①粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格；②粉末细度或结晶度应适宜，便于分装；③无菌、无热原或细菌内毒素；④冻干制品是完整块状物或海绵状物；⑤外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态；⑥不溶性微粒、装量差异、含量均匀度等检查符合规定。

5.正确答案 ：C

解析：华法林适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效，奏效慢而持久，对需长期维持抗凝者才选用本品，需要迅速抗凝时，应选用肝素，或在肝素治疗基础上加用本品。严格掌握适应证。在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。不同患者对本品的反应不一，用量务必个体化。依据凝血酶原时间而调整用量。一般维持正常对照值的1.5-2.5倍。由于本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药5-7日后疗效才可稳定，维持量的足够与否务必观察5-7日后方能作定论。当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5倍以上，或发生少量出血倾向时，应即减量或停用。出血严重者可静脉推注维生素K12.5-20mg，用量以能控制出血为指标，必要时可给冷冻血浆沉淀物、全血、血浆或凝血酶原复合物

6.正确答案 ：A

解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。妇女绝经后骨质疏松可在钙制剂+维生素D基础上，联合雌激素如尼尔雌醇或选择性雌激素受体调节剂治疗，又称激素替代治疗。

7.正确答案 ：E

解析：本题考注射剂的质量要求。注射剂的质量要求包括：①无菌、②无热源、③可见异物（澄明度）、④安全性、⑤渗透压、⑥pH、⑦稳定性、⑧降压物质、⑨澄清度、⑩不溶性微粒。（注：审题时注意题干为"不包括"。）

8.正确答案 ：D

解析：硫醚与醚类化合物的不同点是前者可氧化成亚砜或砜，它们的极性强子硫醚。

9.正确答案 ：ABCD

解析：临床研究包括临床试验或生物等效性试验，申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验。临床试验分四期，申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验。Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。故选ABCD。

10.正确答案 ：D

解析：药物滥用是指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。

11.正确答案 ：A

解析：抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱的不稳定收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。

12.正确答案 ：A

解析：法律的名称一般都是某法；

13.正确答案 ：D

解析：本题考查的是氯化物的检查。为了避免光线使单质银析出，在观察前应在暗处放5分钟。

14.正确答案 ：C

解析：急性期或严重的沙眼局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂，如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

16.正确答案 ：ABCD

解析：未取得《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）货值金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故选ABCD。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查WHO定义的药物不良反应的定义。WHO定义的药物不良反应为发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应。故本题答案应选D。

18.正确答案 ：ABCE

解析：服药期间，摄入蛋白质的量与种类可能影响药物的药效学，其药物有：异烟肼、华法林、左旋多巴、糖皮质激素等。

19.正确答案 ：D

解析：生产某些激素类、细胞毒性类、高活性化学药品应当使用专用设施（如独立的空气净化系统）和设备。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查的是执业药师对服务对象的执业道德规范。 药学工作人员对服务对象的执业道德规范有：(l)仁爱救人，文明服务。药学工作人员对服务对象一定要有仁爱之心，同情、体贴患者，关心他人的疾苦；对患者、服务对象极端负责，始终把人民的利益放在至高无上的位置，尊重患者、服务对象的人格，满腔热情地为他们服务。 (2)科学严谨，理明术精。药学是一门科学，药学工作人员要以科学的"求真"态度和扎实的药学专业知识从事药学实践活动。任何马虎或一知半解不仅仅会有损药学的尊严，还可能危害人们的生命健康，造成极为严重的后果。 (3)济世为怀，清廉正派。药学事业是一项解除患者痛苦，促进人体健康的高尚职业。在工作中应当抵制各种诱惑，一心一意只为患者的健康服务；不能利用自身在专业上的优势欺诈患者，牟取私利。详见药学职业道德规范中的对服务对象规范的具体内容。

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