结核性脑膜炎早期主要表现是

[单选题]结核性脑膜炎早期主要表现是

A. 脑神经损害
B. 头痛呕吐
C. 性情改变
D. 脑膜刺激征
E. 抽搐昏迷

正确答案 ：C

解析：结核性脑膜炎分早、中、晚3期，早期以性情改变为主；中期以脑膜刺激征为主；晚期以昏迷为主。

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[多选题]游戏的作用有 ( )

A. 发展智力
B. 提高感知能力
C. 提高运动能力
D. 有治疗性作用
E. 发展心理、社会适应能力

正确答案 ：ABCDE

解析：游戏的作用有提高感知、运动能力；发展心理、社会适应能力；发展智力；有治疗性作用

[单选题]流行性腮腺炎最常见的并发症是

A. 肾炎
B. 喉炎
C. 胰腺炎
D. 心肌炎
E. 脑膜脑炎

正确答案 ：E

解析：常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。

[多选题]关于心衰患儿的休息陈述正确的是

A. 取半坐卧位
B. Ⅰ度心衰可起床活动，增加休息时间
C. Ⅱ度心衰限制活动，延长卧床时间
D. Ⅲ度心衰绝对卧床休息
E. 避免情绪激动和过度活动

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）Ⅰ度心功能不全应增加休息时间，但可起床在室内做轻微体力活动。 （2）Ⅱ度心功能不全应限制活动，增加卧床时间。（3）Ⅲ度心衰绝对卧床休息（4）患儿可以取半坐卧位，减少静脉回流

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

A. 立即将发病患者转入传染病院
B. 调查了解发病情况
C. 查阅病历及细菌检查结果
D. 掌握暴发流行的时间及分布
E. 切断传播途径

正确答案 ：BCDE

解析：医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段：边调查边采取措施，阻止感染蔓延 。对病人进行医院感染监测，掌握本地医院感染发病情况 。立即将发病患者转入传染病院是不正确的，故选BCDE。

[单选题]属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是

A. 不能画图、穿衣服
B. 听讲、说话能力下降
C. 睡眠障碍
D. 间歇性忧伤
E. 排泄障碍

正确答案 ：A

[单选题]小儿营养性缺铁性贫血服用铁剂时应避免

A. 与牛奶同服
B. 与维生素C同服
C. 与肉类同服
D. 与氨基酸同服
E. 与果糖同服

正确答案 ：A

解析：口服铁剂的注意事项：告知家长服用铁剂的正确剂量和疗程；药物应放在患儿不能触及的地方且不能存放过多，以免误服过量中毒。口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。宜从小剂量开始，在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，并有利于铁的吸收。铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利吸收；忌与抑制铁吸收的食物同服。液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，应向家长及年长儿说明，消除紧张心理。含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等，与铁剂能络合而生成沉淀，故应避免合用。故选A。

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液
C. 病室宜安静
D. 定期翻身
E. 惊厥、昏迷时可取仰卧位

正确答案 ：ABCD

解析：化脓性脑膜炎的护理措施：　　1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。　　2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。　　3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。　　4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。

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