卫生中级职称考试宝典2024临床医学检验医学中级在线题库免费下载(N6)

1. [单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

A. 出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长
B. 血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常
C. 血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长
D. 纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E. 血小板计数减少，血块退缩良好，出血时间缩短

2. [单选题]固相膜免疫测定中常用的膜为

A. 玻璃纤维素膜
B. 尼龙膜
C. 聚偏氟乙烯(PVDF)膜
D. 硝酸纤维素(NC)膜
E. 聚苯乙烯膜

3. [单选题]用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（ ）

A. 准确度
B. 精密度
C. 饱和度
D. 差异度
E. 特异性

4. [单选题]流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是

A. 需氧或兼性厌氧
B. 抵抗力强，对常用消毒剂不敏感
C. 最适生长温度为35～37℃
D. 培养需要加入血液或血液成分
E. 可分为6个血清型，b型致病力最强

5. [单选题]以下有关尿液管型，错误的是

A. 透明管型可见于正常人
B. 白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎
C. 脂肪管型主要见于肾病综合征
D. 蜡样管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期
E. 颗粒管型主要见于肾实质性病变

6. [单选题]不属于2型糖尿病特征的是

A. 胰岛β细胞的功能减退
B. 常检出自身抗体
C. 胰岛素相对不足
D. 常见于肥胖的中老年成人
E. 胰岛素抵抗

7. [单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是

A. 空泡变性
B. H-J小体
C. 核固缩
D. 中毒颗粒
E. 大小不均

8. [单选题]下列叙述中，属于内毒素的是

A. 细胞内作用酶类
B. 膜作用酶类
C. 诱导性物质
D. 脂多糖
E. 细胞外酶

9. [单选题]含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞

A. 红细胞
B. 中性粒细胞
C. 肾小管上皮细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. 移形上皮细胞

10. [单选题]在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（ ）

A. CFU-G
B. CFU-M
C. CFU-E
D. CFU-Meg
E. CFU-GM

11. [单选题]肝素抗凝的主要机制是

A. 增强抗凝血酶Ⅲ活性
B. 抑制因子X的激活
C. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
D. 抑制凝血酶原的激活
E. 抑制血小板聚集

12. [单选题]以下有可能是健康成年人OGTT检测结果的是

A. 空腹血糖6～7mmol／L
B. 口服葡萄糖30～60分钟达到峰值
C. 葡萄糖峰值＞10mmol／L
D. 2小时血糖水平在7～8mmol／L
E. 血糖峰值＜10mmol／L

13. [单选题]正常人随机尿比重变化范围为

A. 1.010～1.040
B. 1.015～1.025
C. 1.003～1.035
D. 1.001～1.040
E. 1.100～1.200

14. [单选题]最早用牛痘预防天花的学者是

A. Jenner
B. Koch
C. Paster
D. Bumet
E. Metchnikow

15. [单选题]同一菌种不同来源的细菌为

A. 型
B. 种
C. 亚种
D. 菌株
E. 异种

16. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

17. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

18. [单选题]患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

A. 左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B. 术中不应对右侧乳房进行检查
C. 发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D. 术中可以对右侧乳房进行检查
E. 右侧乳房局部切除符合手术原则

19. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

20. [单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A. IgG型
B. IgE型
C. IgM型
D. IgD型
E. IgA型

1.正确答案 ：C

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。

2.正确答案 ：D

解析：硝酸纤维素(NC)膜最为常用。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：流感嗜血杆菌抵抗力弱，50℃以上，30分钟内即可被杀死，对一般消毒剂和干燥敏感。

5.正确答案 ：B

解析：本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

8.正确答案 ：D

解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。

9.正确答案 ：C

解析：肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡，分布不规则，有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

10.正确答案 ：C

解析：红细胞生成素EP可刺激造血多能干细胞，使形成红细胞系统的祖细胞，在干细胞培养中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E两种集落。

11.正确答案 ：A

解析：肝素能加强凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而阻止凝血酶形成。过量肝素可引起白细胞聚集合血小板减少，均不适合白细胞分类和血小板计数，更不适用于止血学检验，但是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。每毫升血液的肝素用量为10.0～12.5IU，多为肝素钠盐或钾盐。

12.正确答案 ：B

解析：口服葡萄糖30～60分钟达到峰值，一般不超过8.9mmol／L。

13.正确答案 ：C

解析：晨尿或通常饮食条件下：1.015～1.025。随机尿：成人1.003～1.035；新生儿1.002～1.004。

14.正确答案 ：A

解析：Jenner发明了接种牛痘苗预防天花；Koch创造了结核菌素反应；Paster发明了减毒活疫苗；Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

17.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

18.正确答案 ：C

解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

20.正确答案 ：C

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

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