执业医师考试宝典中西医执业助理医师全真考试试题(H9)

1. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）

A. 先天性动脉瘤
B. 脑动脉粥样硬化
C. 血液病
D. 高血压合并小动脉硬化
E. 脑血管畸形

2. [单选题]治疗头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀皆可选用的药物是（ ）

A. 羌活
B. 延胡索
C. 白芷
D. 郁金
E. 川芎

3. [单选题]淫羊藿的功效是（ ）

A. 润肠通便
B. 养肝明目
C. 固精缩尿
D. 活血续伤
E. 祛风除湿

4. [单选题]术后减张缝线的拆除时间是（ ）

A. 4～5日
B. 6～7日
C. 7～9日
D. 10～12日
E. 14日

5. [单选题]患者大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓， 四肢厥冷，脉微欲绝的临床意义是

A. 气虚失血
B. 气血两虚
C. 气随血脱
D. 气虚下陷
E. 阴虚阳亢

6. [单选题]传染病近期诊断有价值的抗体是

A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgD
E. IgE

7. [单选题]下列关于胎盘组成的叙述，正确的是（ ）

A. 平滑绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B. 平滑绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C. 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D. 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E. 叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

8. [单选题]下列哪种治法体现了五行相克规律

A. 金水相生
B. 益火补土
C. 抑木扶土
D. 培土生金
E. 滋水涵木

9. [单选题]为确定单纯性甲状腺肿患者喉返神经有无受压需做的检查是

A. 喉镜检查
B. 影像学检查
C. 测基础代谢率
D. 放射性核素检查
E. 测血清蛋白结合碘

10. [单选题]急性心肌梗死早期（24小时），死亡主要由于（ ）

A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 乳头肌断裂
E. 心律失常

11. [单选题]治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证应首选的方剂是

A. 麻杏石甘汤
B. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C. 定喘汤
D. 止嗽散
E. 银翘散合麻杏石甘汤

12. [单选题]乙脑死亡的主要原因是( )

A. 高热
B. 惊厥
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 周围性呼吸衰竭
E. 休克

13. [单选题]下列各项，属于里证特点的是

A. 气血亏虚所致
B. 舌苔变化多而明显
C. 病位浅
D. 病程短
E. 起病急

14. [单选题]石膏配牛膝属于的配伍关系是（ ）

A. 相须
B. 相使
C. 相畏
D. 相恶
E. 相反

15. [单选题]易透过血-脑屏障的药物是

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 磺胺嘧啶
E. 四环素

16. [单选题]下列各项，不属于血寒证辨证要点的是（ ）

A. 患处冷痛拘急
B. 唇舌青紫
C. 月经后期
D. 经色紫暗夹块
E. 脉象沉滑

17. [单选题]呕吐呈喷射状者为

A. 热扰神明
B. 脾胃阳虚
C. 胃失濡养
D. 食滞胃脘
E. 肝气犯胃

18. [单选题]患者排便不通畅，有滞涩难尽之感，其临床意义是

A. 胃肠瘀血
B. 热邪内盛
C. 湿热蕴结，肠道气滞
D. 脾肾虚弱，肛门失约
E. 脾虚中气下陷

19. [单选题]人体实验性治疗时，医生发现该治疗会对患者不利而取消，是医生行使的

A. 特殊干涉权
B. 诊治权
C. 工作、学习权
D. 参与权
E. 义务

20. [单选题]下列各项，不属于寒证临床表现的是（ ）

A. 恶寒畏寒
B. 脘腹冷痛
C. 苔白而润
D. 口渴引饮
E. 小便清长

1.正确答案 ：A

解析：引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症。

2.正确答案 ：E

解析：川芎具有活血行气，祛风止痛的功效；主治血瘀气滞诸证，风寒、风热、风湿、血瘀、血虚等头痛及风湿痹痛。

3.正确答案 ：E

解析：淫羊藿的功效：补肾阳，强筋骨，祛风湿。

4.正确答案 ：E

解析：依据切口的部位、局部血液供应情况、病人的年龄决定：一般头、面、颈部在术后4～5天拆线；下腹及会阴部6～7天；胸部、上腹部、背部和臀部7～9天；四肢部10～12天（近关节部位可延长一些时间）；减张缝线14天拆除。

5.正确答案 ：C

解析：患者大出血表现出气脱表现，是因为血能载气，气随血脱。

6.正确答案 ：B

解析：感染后血液中最早出现的抗体也是IgM，鉴于IgM血清半衰期较短(约5天)，所以血清中特异性、IgM含量升高，提示有近期感染。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：根据五行相克规律的治疗原则是抑强和扶弱。抑强，是根据五行相克规律，抑制病邪亢盛一方以使不及一方易于恢复的法则，适用于相克太过。其中抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃治法，适用于木旺乘土或土虚木乘之证。

9.正确答案 ：A

解析：喉镜检查，了解声带运动状态以确定喉返神经有无受压。

10.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死患者发病后24小时死亡的最常见原因就是恶性心律失常，比如室性心动过速，室颤等。

11.正确答案 ：B

解析：肺炎喘嗽痰热闭肺证：①证候壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌红，苔黄腻，脉滑数；②治法清热宣肺，涤痰定喘；③方药五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。

12.正确答案 ：C

解析：流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B，简称乙脑) 是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。乙脑死亡的主要原因是中枢性呼吸衰竭。

13.正确答案 ：B

解析：凡不属于表证和半表半里的的症候均属于里证的范畴，基本特征是没有新起的恶寒发热，以脏腑、气血症状为主要表现。CDE均为表证。

14.正确答案 ：B

解析：相使即功效有某种共性的药物配合应用，辅药能增强主药疗效的配伍关系。

15.正确答案 ：D

解析：磺胺嘧啶本品为白色或类白色的结晶或粉末；无臭，无味，遇光色渐变暗。本品在乙醇或丙酮中微溶，在水中几乎不溶；在氢氧化钠试液或氨试液中易溶，易透过血-脑屏障。

16.正确答案 ：E

解析：血寒证以局部冷痛，肤色紫暗和恶寒肢冷等寒象为辩证要点。血寒证可见脉象沉迟。

17.正确答案 ：A

解析：呕吐呈喷射状者，多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤等，使颅内压力增高所致。故选A。

18.正确答案 ：C

解析：排便不通畅，有滞涩难尽之感，为排便不爽，多属大肠湿热。A、B可见便血。D可见滑泄失禁。E可见肛门气坠。

19.正确答案 ：A

解析：医生的特殊干涉权是指医生在特定情况下，限制患者的自主权利。如：人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但对一些高度危险的试验，医生必须以特殊干涉权保护患者利益。故选A。

20.正确答案 ：D

解析：寒证临床表现：常见恶寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。口渴引饮为热证表现。

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