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2024高级职称(副高)考试宝典内科副高高级职称真题案例分析题答案(J2)

来源: 考试宝典    发布:2024-04-11   [手机版]    

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1. [多选题]腹部X线平片提示胰腺钙化灶,为了解有无胰管结石,可采用

A. 上腹部CT
B. EUS
C. ERCP
D. MRCP
E. 粪便苏丹Ⅲ染色


2. [多选题]对胰岛素瘤患者应采用

A. 肿瘤切除术
B. 未找到肿瘤者可从胰尾开始向胰头逐渐分段切除
C. 未找到肿瘤者可从胰头开始向胰尾逐渐分段切除
D. 二氮嗪
E. 生长抑素


3. [单选题]患儿,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天。查体:T37.5℃,脉搏80次/min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见。实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是

A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 绿脓杆菌肺炎


4. [单选题]诊断慢性血管内溶血的重要依据是

A. 贫血与黄疸
B. 脾肿大
C. 血红蛋白尿
D. 尿含铁血黄素阳性
E. 粪胆原增加


5. [单选题]糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起

A. 骨质疏松
B. 淋巴结萎缩
C. 肌肉萎缩
D. 尿钾增高
E. 满月脸


6. [单选题]可使胆固醇减低的是

A. 阻塞性黄疸
B. 肝硬化
C. 脑血栓
D. 脑出血
E. 冠心病


7. [单选题]男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颇,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为

A. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
B. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴心源性哮喘
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


8. [单选题]在风湿疾病中,下列哪种病肾脏受累较少

A. 系统性红斑狼疮
B. 血管炎
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎


9. [单选题]心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是

A. 宽大畸形的QRS波,时限>0.2s
B. ST—T波方向与QRS波群主波方向相反
C. 心室律绝对规则
D. 心室夺获
E. 室性融合波


10. [单选题]患者男,30岁,农民,屠宰及进食病羊3 d 后出现左手中指肿胀,后出现小水泡。1周后破溃形成焦痂,周围水肿,无痛。首先考虑的诊断为

A. 皮肤疏松结缔组织炎
B. 恙虫病
C. 兔拉热
D. 皮肤炭疽
E. 单纯疱疹


11. [多选题]反映内皮细胞受损的指标有

A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低


12. [多选题]能引起肾小球滤过率升高的有

A. 原发性肾小球肾炎
B. 肢端肥大症
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症


13. [单选题]头面部的温度觉传导二级神经元胞体在

A. 三叉神经半月节
B. 三叉神经脊束核
C. 三叉神经感觉主核
D. 丘脑腹内侧核
E. 三叉神经中脑核


14. [单选题]急性水肿型胰腺炎哪项治疗是错误的

A. 禁食
B. 用阿托品解痉镇痛
C. 输液补充水及电解质
D. 抑制胰液分泌药物
E. 大量抗菌素及激素治疗


15. [单选题]哈钦森三联征是指

A. 角膜间质炎,感音神经性聋,半月形门齿
B. 树胶肿,桑椹齿,扁平湿疣
C. 胸锁关节增厚,桑椹齿,梅毒疹
D. 结节性梅毒,半月形门齿,感音神经性聋
E. 角膜间质炎,胸锁关节增厚,半月形门齿


16. [单选题]慢性支气管炎典型病变中没有

A. 黏膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有炎性细胞浸润
E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩


17. [单选题]女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿


18. [单选题]关于永久性起搏器植入适应证,叙述不正确的是

A. 病态窦房结综合征,伴晕厥发作
B. 病态窦房结综合征,伴黑矇发作
C. 急性下壁心肌梗死,伴三度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,心室率39次/分
E. 充血性心力衰竭,左心室射血分数<35%,左心室舒张末内径>55mm


19. [单选题]急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是

A. 自觉症状完全消失
B. 水肿消失
C. 血压恢复正常
D. 肉眼血尿消失
E. 尿常规恢复正常


20. [单选题]对非ST段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是

A. 肌酸激酶
B. 肌钙蛋白
C. 天门冬氨酸氨基转移酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 肌红蛋白


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