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[单选题]餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选
A. 胰岛素
B. 阿卡波糖
C. 格列喹酮
D. 二甲双胍
E. 吡格列酮
[单选题]审核处方的合法性、规范性与用药的适宜性
A. 处方审核
B. 处方点评
C. 静脉药物配置
D. 治疗药物监测
E. 药物利用研究和评价
正确答案 :A
解析:处方审核内容:一、处方的形式审核1.审核资质,药学技术人员凭医师处方调剂药品。2.审核内容,包括处方类型(麻醉、急诊、儿科、普通),处方开具时间,包销方式,有效性,医师签字的规范性等。二、用药适宜性的审核1.处方用药与临床诊断的相符性2.药物剂量用法3.剂型与给药途径4.是否有重复给药现象5.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定三、药物相互作用和配伍禁忌
[单选题]关于主动转运的错误表述是
A. 必须借助载体或酶促系统
B. 药物从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程
C. 需要消耗机体能量
D. 可出现饱和现象和竞争抑制现象
E. 有结构特异性,但没有部位特异性
正确答案 :E
解析:本题主要考查药物跨膜转运方式。药物载体媒介转运包括主动转运和易化扩散。其中主动转运为借助载体或酶促系统,可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程,需要消耗机体能量,转运速度与载体量有关,往往可出现饱和现象,可与结构类似的物质发生竞争现象;受抑制剂的影响,具有结构特异性,如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性,有部位特异性。故本题答案应选择E。
[单选题]境内第一类医疗器械应向哪个部门提交备案资料
A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 市级药品监督管理部门
D. 县级药品监督管理部门
正确答案 :C
解析:境内第一类医疗器械应向市级药品监督管理部门提交备案资料,境内第二类医疗器械由省级药品监督管理部门审批核发医疗器械注册证,境内第三类医疗器械由国家药品监督管理部门审批核发医疗器械注册证。故选C。建议考生运用口诀"国产一市备二省注三国注"准确记忆。
[单选题]容易发生神经毒性的铋剂剂量是
A. 血铋浓度大于0.1μg/ml
B. 血铋浓度大于0.2μg/ml
C. 血铋浓度大于0.5μg/ml
D. 血铋浓度大于0.01μg/ml
E. 血铋浓度大于1.0μg/ml
正确答案 :A
解析:铋盐具有一定的细胞毒性和神经毒性,当血铋浓度大于0.1μg/ml时,有发生神经毒性的危险,可能导致铋性脑病。
[单选题]制定本机构药品处方集和基本用药供应目录的是
A. 药事管理与药物治疗委员会(组)的职责
B. 医疗机构制剂室的职责
C. 医疗机构药师的职责
D. 医疗机构临床医师的职责
正确答案 :A
解析:药事管理与药物治疗学委员会(组)贯彻执行医疗卫生及药师管理等有关法律、法规、规章,具体工作由药学部门负责。
[多选题]导致患者用药依从性差的原因有
A. 药品的包装质量差
B. 经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药
C. 医师制订的给药方案复杂,与日常工作和生活冲突
D. 患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误
E. 药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应
正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是帮助和促进患者的自我管理。此题中,患者依从性差的原因是经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药(B);医师制订的给药方案复杂,与日常工作生活冲突(C);患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误(D);药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应(E)。备选答案A(药品的包装质量差)属于质量问题,与患者的依从性差无关。因此,该题的正确答案是BCDE。
[多选题]容易发生"双硫仑样"反应的药物包括
A. 头孢孟多
B. 头孢哌酮
C. 头孢甲肟
D. 拉氧头孢
E. 甲硝唑
正确答案 :ABCDE
解析:引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等;另外甲硝唑(甲硝唑可抑制酒精的代谢,服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状)、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。
[多选题]药品上市前要经过临床评价阶段有
A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. Ⅴ期临床试验
正确答案 :ABC
解析:本题考查的是药品临床评价。药品临床评价可分为两个阶段,即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品研发工作者来说,一个新药按GCP管理要求是必须经过四期的临床试验,即上市前要经过三期临床试验;批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验,此为狭义的临床在评价阶段。广义的上市后药品临床再评价是贯穿在药品的整个生命过程中的,是大规模的人群使用后随时都在进行的评价。
[多选题]应用下列哪些药物容易出现手足综合征
A. 顺铂
B. 5-氟尿嘧啶
C. 卡培他滨
D. 卡铂
E. 奥沙利铂
正确答案 :BC
解析:在几乎一半使用卡培他滨的病人中发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。5-氟尿嘧啶常有脱发、红斑性皮炎、皮肤色素沉着手足综合征及暂时性小脑运动失调,偶有影响心脏功能。