初级卫生专业资格考试宝典2024药师医学考试历年真题试卷(N1)

1. [单选题]催化合成冈崎片段的是

A. DNA聚合酶
B. RNA聚合酶
C. 连接酶
D. 引物酶
E. 转肽酶

2. [单选题]下列哪一种患者禁用糖皮质激素

A. 严重哮喘兼有轻度高血压
B. 轻度糖尿病兼有眼部炎症
C. 水痘高热
D. 结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
E. 过敏性皮炎兼有局部感染

3. [单选题]有关孕激素的作用，下列叙述错误的是

A. 可降低子宫对缩宫素的敏感性
B. 促进乳腺腺泡发育
C. 大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用
D. 有抗利尿的作用
E. 有抗醛固酮的作用

4. [单选题]低容量性低钠血症是指

A. 失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
B. 失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
C. 失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D. 失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E. 失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

5. [单选题]由一条肽链组成的具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是

A. 腺苷酸环化酶
B. G蛋白
C. G蛋白耦联受体
D. 离子通道蛋白
E. PKA

6. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是

A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应

7. [单选题]药物从用药部位进入血液循环的过程是

A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转化

8. [单选题]患者男，32岁，间断上腹痛4年，空腹明显，进食可缓解，常有嗳气和反酸。治疗药物应选

A. 阿托品
B. 苯海拉明
C. 奥美拉唑
D. 碳酸钙
E. 氨茶碱

9. [单选题]β转角通常由四个氨基酸残基组成，第二个氨基酸残基常为

A. 缬氨酸
B. 酪氨酸
C. 谷氨酸
D. 脯氨酸
E. 色氨酸

10. [单选题]下列关于剂型和制剂的叙述，错误的是

A. 剂型是指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
B. 同一种剂型可以有不同的药物
C. 同一药物可制成多种剂型
D. 剂型是指某一药物的具体品种
E. 各剂型中的具体药品称为药物制剂

11. [单选题]关于碘解磷定的叙述中，错误的是

A. 不能直接对抗体内积聚的ACh的作用
B. 对内吸磷、对硫磷中毒的疗效好
C. 能迅速消除M样症状
D. 与阿托品有协同作用
E. 剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应

12. [单选题]以下有关过度作用的叙述，不正确的是

A. 过度作用是由于药物本身作用所引起
B. 苯巴比妥通常只引起镇静；但有时或有些人会引起倦怠，甚至嗜睡
C. 降低药物剂量可以减轻或避免这种反应
D. 指应用超常量药物时所出现的强烈效应
E. 指应用常量药物时所出现的超出预期的强烈效应

13. [单选题]比重不同的药物在制备散剂时，采用何种混合方法最佳

A. 等量递加法
B. 多次过筛
C. 将轻者加在重者之上
D. 将重者加在轻者之上
E. 搅拌

14. [单选题]当药物不溶于水、乙醇或可与重金属离子形成配位化合物干扰检查时，需将药物加热灼烧破坏，所剩残渣用于检查。此时灼烧的温度应保持在

A. 700～800℃
B. 500～600℃
C. 500℃以下
D. 600～700℃
E. 800℃以上

15. [单选题]利血平具有

A. 降压作用
B. 抗肿瘤作用
C. 抗菌作用
D. 镇痛作用
E. 平喘作用

16. [单选题]干扰素的药理作用特点不正确的是

A. 提高T细胞的特异性细胞毒性
B. 主要的作用是抗病毒
C. 可诱导某些酶活性
D. 抑制细胞增殖
E. 降低巨噬细胞的吞噬活性

17. [单选题]下列何种情况可引起高钾血症

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用呋塞米
D. 酸中毒
E. 消化液大量丢失

18. [单选题]不慎过量注射胰岛素引起低血糖时，应立即采取的抢救方法是

A. 肌内注射10%氯化钾注射液
B. 静脉注射50%的葡萄糖
C. 静脉注射地塞米松
D. 静脉注射多巴胺
E. 肌内注射去甲肾上腺素

19. [单选题]根据药品管理法的要求需要专柜加锁保存的药品有

A. 麻醉药品、贵重药品、精神药品
B. 麻醉药品、液体药品、精神药品
C. 贵重药品、液体药品、精神药品
D. 麻醉药品、精神药品、毒性药品
E. 贵重药品、精神药品、毒性药品

20. [单选题]心脏迷走神经的作用是

A. 减慢心率，减慢传导，减弱收缩力
B. 增加心率，加速传导，减弱收缩力
C. 减慢心率，减慢传导，增强收缩力
D. 增加心率，加速传导，增强收缩力
E. 减慢心率，加速传导，增强收缩力

1.正确答案 ：A

解析：冈崎片段是指DNA复制中的不连续片段，被DNA聚合酶催化合成。

2.正确答案 ：C

解析：抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。

3.正确答案 ：D

解析：孕激素在妊娠期能降低子宫肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备；大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄，故选D。

4.正确答案 ：D

解析：低容量性低钠血症特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低渗性脱水。故正确答案为D.

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。

7.正确答案 ：A

解析：此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程，分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程，代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：本题考查剂型和制剂的概念。剂型是适应于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。如片剂、注射剂、胶囊剂、乳剂、气雾剂等均是剂型的一种。同一种剂型可以有不同的药物，同一药物也可制成多种剂型。制剂是各种剂型中的具体药品。

11.正确答案 ：C

解析：碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用，所以两药合用有协同作用。故正确答案为C。

12.正确答案 ：D

解析：过度作用指一些常量药物的效应超过预期的强烈效应；系由药物自身作用引起，减少剂量可减轻或避免发生。

13.正确答案 ：D

解析：调制散剂时，由于药物的比重不同，在混合过程中比重大的药物由于受重力作用而下沉，使散剂混合不均。所以在混合时应将比重大的药物加于比重小的药物上面，混合时可将其均匀混合。故本题答案应选D。

14.正确答案 ：B

解析：在水、乙醇中难溶，或能与重金属形成配位化合物的有机药物，温度控制在500～600℃炽灼后的残渣，经处理后，依一法检查。温度越高重金属损失越多，温度太低灰化不完全。故正确答案为B.

15.正确答案 ：A

解析：利血平具有降压作用，颅痛定具有镇痛作用，长春新碱具有抗肿瘤作用，小檗碱具有抗菌作用。

16.正确答案 ：E

解析：干扰素具有很重要的免疫调节作用，包括提高巨噬细胞的吞噬活性，故选E。

17.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

18.正确答案 ：B

解析：胰岛素过量引起的低血糖的抢救应快速补充高浓度的葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50%或25%的葡萄糖液体。所以答案为B。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：迷走神经神经递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱对心脏起抑制作用，表现为心率减慢、传导减慢、收缩力减弱。故正确答案为A.

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