公卫执业(助理)医师资格考试模拟冲刺试卷(F8)

1. [单选题]兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力

A. 反应
B. 反射
C. 兴奋
D. 抑制
E. 适应

2. [单选题]维生素K参与合成

A. 凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ
B. 凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C. 血管活性物质
D. 血小板
E. 凝血因子Ⅷ

3. [单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是

A. 前壁
B. 下壁
C. 侧壁
D. 后壁
E. 广泛前壁

4. [单选题]医疗机构麻醉药品处方保存的最低年限是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

5. [单选题]对雌激素生理作用的正确叙述是

A. 使输卵管平滑肌活动减弱
B. 使阴道黏膜上皮糖原含量增加
C. 抑制母体对胎儿的排斥反应
D. 促进乳腺腺泡发育成熟
E. 促进子宫内膜腺体分泌

6. [单选题]在心动周期中，心室内压力下降最快的期间是

A. 缓慢射血期
B. 快速射血期
C. 缓慢充盈期
D. 等容舒张期
E. 等容收缩期

7. [单选题]下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C. 降低机体对有害刺激的应激反应
D. 对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E. 促进糖异生，升高血糖

8. [单选题]用于推断总体特征的样本应该是

A. 从总体中随机抽取的一部分
B. 从总体中随便抽取的一部分
C. 总体中有价值的一部分
D. 总体中便于测量的一部分
E. 从总体中随意抽取的部分

9. [单选题]在病例对照研究中，选择哪一组病例最好

A. 现患病例
B. 新发病例
C. 死亡病例
D. 住院病例
E. 门诊病例

10. [单选题]以下哪一个不是流行病学的特征

A. 群体特征
B. 以分布为起点的特征
C. 以预防为主的特征
D. 对比的特征
E. 以治疗疾病为目的的特征

11. [单选题]居室进深的卫生学意义及要求是下列各项，除了

A. 与室内采光和换气有关
B. 居室进深与居室宽度之比最好是3:2
C. 居室进深与地板至窗上缘高度之比在一侧采光居室<2～2.5
D. 居室进深与地板至窗上缘高度之比在两侧采光居室<4～5
E. 居室进深与地板至窗上缘高度之比在一侧采光居室<4～5

12. [单选题]糖皮质激素隔日疗法的理论根据是

A. 体内灭活代谢缓慢，有效血浓度持久
B. 与靶细胞受体结合牢固，作用持久
C. 存有肝肠循环，有效血浓度持久
D. 体内激素分泌有昼夜规律
E. 吸收后贮于脂肪，有效血浓度持久

13. [单选题]下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的

A. 动脉压力感受器直接感受血压的变化
B. 反射中枢在延髓
C. 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节
D. 在动脉血压的长期调节中不重要
E. 是一种负反馈调节机制

14. [单选题]流行病学的主要研究方法是

A. 实验室方法
B. 临床诊治方法
C. 现场调查与现场实验观察研究方法
D. 临床诊治与统计学方法
E. 统计学方法

15. [单选题]产褥期保健重点不包括以下哪项

A. 注意产妇情绪的变化
B. 推荐孕产妇营养膳食
C. 注射乙肝疫苗
D. 指导母乳喂养
E. 注意卫生

16. [单选题]当某病处于稳定状态时，病死率可以按下列哪种方式计算

A. 死亡率÷发病率
B. 死亡率×发病率
C. 死亡率×患病率
D. 死亡率÷患病率
E. 以上都不正确

17. [单选题]第二信使cAMP的作用是激活

A. DNA酶
B. 磷酸化酶
C. 蛋白激酶
D. 腺苷酸环化酶
E. 磷酸二酯酶

18. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

19. [单选题]交感神经兴奋可引起

A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

20. [单选题]能较好反应肺通气功能的指标是

A. 残气量
B. 肺活量
C. 补吸气量
D. 补呼气量
E. 用力呼气量

1.正确答案 ：C

解析：兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力，是生命活动的基本特征之一，可兴奋细胞对刺激产生兴奋能力。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：本题为理解题。 在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

4.正确答案 ：C

解析：本题是记忆判断题，考查考生对麻醉处方保存年限规定的识记。麻醉药品，是指列入麻醉药品目录的药品。《药品管理法》规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理；麻醉药品处方至少保存3年。

5.正确答案 ：B

解析：雌激素的生理功能（1）对卵巢的作用：促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能 。有助于卵巢积储胆固醇。（2）对子宫的作用：促进子宫发育，促进子宫、血运增加，促进子宫平滑肌细胞增生肥大，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用 。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。（3）对输卵管的作用：促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅，使上皮细胞分泌增多，纤毛生长，有利于受精卵的运行。（4）对阴道上皮的作用：促进阴道上皮增生和角化。（5）雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。（6）促进水、钠潴留。（7）促进骨钙的沉积：青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合，绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

6.正确答案 ：D

解析：D。在心动周期中，心室压力快速下降的时期应该出现于舒张期，收缩期心室压力会快速上升。当心室开始舒张时，室内压减低，主动脉瓣关闭。从主动脉瓣关闭到房室瓣开启前的这段时间，心室容积不变，称为等容舒张期。由于心室继续舒张，但心室容积不变，因此室内压急剧下降，为心室内压力下降最快的阶段。

7.正确答案 ：C

解析：机体受到有害刺激时，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多 。一般将引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激 。应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主、多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 。故在有害刺激时，糖皮质激素的作用是增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱 。

8.正确答案 ：A

解析：从总体中随机抽取部分观察单位作为样本去推断总体信息，这样的样本对总体才具有代表性。故选项A正确。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：流行病学的特征有：1，群体特征。2， 以分布为起点的特征。3，对比的特征。4， 概率论与数理统计学的特征。5， 社会医学的特征6，预防为主的特征。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器感受的直接刺激是血管壁受到的牵拉程度，虽然血压变化可以兴奋或抑制感受器，但血压的变化并不是直接刺激，而是通过血压变化引起血管壁牵拉程度改变刺激的感受器。

14.正确答案 ：C

解析：流行病学研究方法大致可分为三个类别，（一）观察法（二）实验法（三）理论和方法的研究。

15.正确答案 ：C

解析：产后半小时开始哺乳，24小时内，每1～3小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2／l000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。不包括注射乙肝疫苗。

16.正确答案 ：A

解析：病死率（fatality rate），表示一定时期内（通常为一年），因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。计算公式：病死率= 某时期内因某病死亡人数/同期患某病的病人数 ×100%。

17.正确答案 ：C

解析：多细胞动物各种以cAMP为第二信使的信号通路，主要是通过cAMP激活的蛋白激酶A所介导的。

18.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

19.正确答案 ：D

解析：交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。

20.正确答案 ：E

解析：最大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量称为余气量 。尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量，肺活量可反映一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标 。第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量，1秒用力呼气量在临床鉴别限制性肺疾病和阻塞性肺疾病中具有重要意义，能较好反映肺通气功能 。补吸气量反映吸气的储备量 。补呼气量反映呼气的储备量 。选E 。

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