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[单选题]多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是( )
A. M蛋白少
B. 免疫球蛋白减少
C. 贫血
D. 体液免疫缺陷
E. 补体减少
[单选题]社区卫生服务是指以()为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务
A. 专科医生
B. 基层卫生机构
C. 护理人员
D. 药剂师
E. 康复医生
正确答案 ：B
解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。
[单选题]久病、重病呃逆不止，声低气怯者属
A. 胃气衰败
B. 脾胃气虚
C. 脾胃阳虚
D. 寒邪客胃
E. 热邪客胃
正确答案 ：A
解析：久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃。
[单选题]男性，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命体征
C. 补充血容量，抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
正确答案 ：D
解析：腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬动患者、禁食、禁用镇痛剂，以免延误病情。总结：“三不：不动、不吃、不打针”。其他选项都是常规处理。对于腹痛病人，在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情进展。
[单选题]肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 前列腺增生
D. 结石急性发作
E. 输尿管狭窄
正确答案 ：E
解析：体外冲击波碎石法（ESWL）属于安全而有效的非侵入性治疗方法，大多数上尿路结石采用本方法治疗。①适应证：肾、输尿管上段≤2cm的结石。但结石体积过大常需多次碎石，重复碎石治疗应间隔7天以上。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。②禁忌证有：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等。过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等，由于技术性原因也不适宜采用此法。
[单选题]感冒暑湿伤表证的代表方宜首选
A. 荆防败毒散
B. 银翘散
C. 新加香薷饮
D. 参苏饮
E. 加减葳蕤汤
正确答案 ：C
解析：感冒暑湿伤表证证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表。代表方：新加香薷饮加减。
[单选题]典型麻疹的出疹时间与发热的关系是
A. 发热3~4天出疹，出疹时热退
B. 发热3~4天出疹，出疹时伴低热
C. 发热1~2天出疹，出疹时热退
D. 发热3~4天出疹，出疹时热更高
E. 发热2~3天出疹，出疹时伴低热
正确答案 ：D
解析：麻疹出疹期多在发热后3~4天后出现皮疹。体温可突然升高到40~40.5℃。
