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1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
2. [单选题]多巴酚丁胺为
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
3. [单选题]异常肺泡呼吸音不包括
A. 肺泡呼吸音减弱
B. 肺泡呼吸音增强
C. 粗糙性呼吸音
D. 呼气期延长
E. 湿啰音
4. [单选题]男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 心包积液
C. 心肌病
D. 心肌炎
E. 胸腔积液
5. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
A. HLA-DR2
B. HLA-B27
C. HLA-DQ3
D. HLA-DRI
E. HLA-DQ8
6. [单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是
A. 对至少三种以上的抗结核药物耐药
B. 对至少两种以上的抗结核药物耐药
C. 对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D. 对至少四种以上的抗结核药物耐药
E. 对至少五种以上的抗结核药物耐药
7. [单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是
8. [单选题]机体内的结核病灶内菌群常包括四种不同代谢类型的结核菌，B群为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，下列药物对其有较好杀菌作用的是
A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 左旋氧氟沙星
E. 对氨基水杨酸盐
9. [单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球
A. 干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
10. [单选题]多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是
A. 细菌
B. 坏死组织
C. 白细胞介素-1
D. 炎性渗出物
E. 抗原抗体复合物
11. [单选题]2级高血压，血压水平为
A. 收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHg
B. 收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
C. 收缩压150～159mmHg，舒张压90～109mmHg
D. 收缩压170～189mmHg，舒张压90～109mmHg
E. 收缩压160～179mmHg，舒张压109～119mmHg
12. [单选题]发绀伴杵状指
A. 大量气胸
B. 法洛(Fallot)四联症
C. 休克
D. 缩窄性心包炎
E. 贫血
13. [单选题]男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
14. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
15. [单选题]吸气性呼吸困难见于
A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒
16. [单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是
A. 白蛋白不足
B. 血氨产生过多
C. 脾大，脾功能亢进
D. 门脉压力增高
E. 长期便秘
17. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对
18. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查
19. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内
20. [单选题]下列对间歇热的叙述正确的是
A. 体温升至39℃，持续数天，降至正常
B. 体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替
C. 体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
D. 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
E. 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃
