2024执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师资格考试试题(D8)

1. [单选题]呕吐伴头痛及喷射性呕吐多考虑为

A. 前庭障碍性呕吐
B. 急性阑尾炎
C. 颅内高压症
D. 幽门梗阻
E. 食物中毒

2. [单选题]女，26岁。停经11周，1个月前自测尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐3周，近1周加重，做B超示宫内早孕。孕妇尿妊娠试验阳性，开始出现早孕反应的日期，一般是在末次月经后的

A. 31～40天
B. 41～50天
C. ,51～60天
D. 61～70天
E. 71～80天

3. [单选题]补中益气丸中黄芪的作用是

A. 益气升阳举陷
B. 补气固表止汗
C. 益气活血
D. 益气行水消肿
E. 益气生血

4. [单选题]患者，男，21岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。

A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 急性硬脑膜外血肿

5. [单选题]12岁女孩，近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT600U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM（+），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）。应诊断为

A. 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎，乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E. 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

6. [单选题]高血压病饮食治疗中限盐应为每日( )

A. 3g
B. 4g
C. 5g
D. 6g
E. 7g

7. [单选题]男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，谷丙转氨酶40U，HBsAg（+），甲胎蛋白500μg/L。应首先考虑的是

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

8. [单选题]阴虚质的总体特征是

A. 以生理缺陷、过敏反应等为主要表现
B. 以神情抑郁、忧虑脆弱等为主要表现
C. 以口燥咽干、手足心热等为主要表现
D. 以畏寒怕冷、手足不温等为主要表现
E. 以面垢油光、口苦、苔黄腻等为主要表现

9. [多选题]确诊为职业病必须具备的几个条件是：( )

A. 患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者，
B. 必须是在从事职业活动过程中产生的，
C. 必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒，有害物质等职业病危害因素所引起的，
D. 必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病
E. 必须是对劳动者产生极大损害

10. [单选题]构成比常用的表示方式为

A. 英文字母
B. 数字
C. 百分数
D. 希腊字母
E. 万分率

11. [单选题]托幼机构在( )，室内空气和各种物体表面每天消毒一次。

A. 肠道传染病流行的季节
B. 呼吸道传染病流行的季节
C. 夏季
D. 秋季

12. [单选题]下列抗菌药物中最有可能影响骨髓造血功能甚至引起再生障碍性贫血的是( )

A. 磺胺
B. 青霉素
C. 万古霉素
D. 先锋霉素
E. 氯霉素

13. [单选题]心房颤动患者不能复律者，应首选的药物是

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 噻乙吡啶
D. 地高辛
E. 普通肝素

14. [单选题]下列哪项不属于中风的发病特点

A. 突然昏仆
B. 半身不遂
C. 口舌歪邪
D. 外邪侵袭
E. 不省人事

15. [单选题]女，17岁。因高考将至、过度紧张而致心情烦躁，入夜难眠，口干多饮，舌红苔黄干，脉数的临床意义是

A. 心阴虚证
B. 肝阴虚证
C. 心血虚证
D. 心火亢盛证
E. 肝火上炎证

16. [单选题]每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展( )

A. 9次健康知识讲座
B. 8次健康知识讲座
C. 10次健康知识讲座
D. 6次健康知识讲座
E. 12次健康知识讲座

17. [单选题]甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是

A. 心率加快，第一心音亢进
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 脉压大
E. 心脏增大

18. [单选题]如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是( )

A. 术前2日进流质
B. 术前3日服缓泻剂
C. 术前3日口服肠道吸收抗生素
D. 术日晨留置导尿管
E. 术前3日应用维生素K

19. [单选题]关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是 ( )

A. 小儿组的发生率明显高于成人组
B. 择期手术的发生率明显高于急症手术
C. 大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D. ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E. 诱导期明显高于维持期

20. [单选题]李某，某医疗机构试用期医师，尚未取得处方权，某日为其大学同学违规开具了药品处方，则对李某应给予的处罚是

A. 给予警告
B. 责令暂停执业活动13个月
C. 罚款
D. 责令暂停执业活动15个月
E. 吊销其执业证书

1.正确答案 ：C

解析：呕吐伴头痛及喷射性呕吐需考虑颅内高压症或青光眼。

2.正确答案 ：B

解析：早孕反应在停经6周左右出现，包括畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。当出现停经并伴有早孕反应时应进行妊娠确认。早孕反应多在停经12周左右逐渐自行消失。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：硬脑膜外血肿可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为"中间清醒期"或"意识好转期"。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无明显意识障碍，到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高，可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小，后散大，光反应也随之减弱而消失，血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大，去大脑强直，如不积极救治，可发生中枢性衰竭而死亡。

5.正确答案 ：C

解析：抗-HAV IgM（+）是新近感染的证据，故该患者患有急性甲肝。而HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎，且为大三阳。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：该患者有肝炎病史，现出现肝硬化，且甲胎蛋白(AFP)升高，考虑患原发性肝癌。

8.正确答案 ：C

解析：阴虚质的总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：C

解析：构成比又称构成指标，表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布，即事物内部某一构成部分的观察单位数与该事物内部各构成部分的观察单位总数之比，常用百分数表示。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：初发心房颤动者经初步处理、患者症状稳定后应进一步检查明确病因并酌情给予复律；复律后长期使用抗心律失常药物（β受体拮抗剂或氨碘酮）预防复发。不能复律者，长期服用地高辛和（或）β受体拮抗剂（或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）控制心室率，并酌情使用抗凝剂预防血栓并发症。故选D。

14.正确答案 ：D

解析：中风的发病特点为突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪邪、言语蹇涩。外邪侵袭属于发病原因。

15.正确答案 ：D

解析：心火亢盛证的临床表现为发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁谵语、神识不清。肝火上炎证以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现。结合患者表现，考虑为心火亢盛证，故选D。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：Graves病患者大多数有甲状腺肿大，呈弥漫性、对称性肿大，由于血管扩张和血流加速，肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。其他选项特异性较差，故选B。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：《处方管理办法》规定：医师未取得处方权开具药品处方的，按照《执业医师法》第三十七条的规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。B和D都超出了1年，与暂停六个月以上一年以下执业活动的规定相违背。故选A。

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