瘿病常见的病因病机是

[多选题]瘿病常见的病因病机是

A. 气滞
B. 寒湿
C. 痰凝
D. 血热
E. 血瘀

正确答案 ：ACE

解析：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。

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[单选题]一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是

A. 柱状上皮
B. 移行上皮
C. 鳞状上皮
D. 混合上皮
E. 肛管单层上皮

正确答案 ：B

解析：齿线上方狭窄的环形区是胚胎一穴肛残余，在环形区有柱状上皮、鳞状上皮、移行上皮或三种混合上皮，由此区移行上皮发生的癌称一穴肛原癌。过去对此癌的组织学未完全了解，因而按癌的不同形态而命名，曾被称为未分化癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、移行细胞癌、鳞化腺癌。近年通过电镜观察，确认本病是一种特殊起源的肿瘤。一穴肛原癌少见，占直肠肛管肿瘤1%。齿线及其上、下是其好发部位。Klotz报道372例中，44%位于齿线以下，38.9%位于齿线，13.3%位于齿线以上，3.8%部位不详。好发于40～60岁，女性较多见。故答案应选B。

[单选题]肝脉络阴器，故前阴疾病与肝关系极为密切，下列疾病均与肝失疏泄有关，除了：

A. 子痈
B. 囊痈
C. 血精
D. 精癃
E. 精浊

正确答案 ：D

解析：子痈相当于睾丸炎；囊痈相当于阴囊炎；血精相当于精囊炎；精浊相当于前列腺炎。这些病均可由于肝失疏泄生内热而发病。精癃相当于前列腺增生，以脾肾亏虚为主。故正确答案为D。

[单选题]体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加入酒精后才与试剂起反应，产生紫红色化合物。对该胆红素的描述错误的是

A. 属于间接胆红素
B. 属未结合胆红素
C. 能从肾滤过排出
D. 在血中可与清蛋白结合
E. 在溶血性黄疸时，血中含量升高

正确答案 ：C

解析：游离胆红素又称间接胆红素和血胆红素，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂反应缓慢，必须在加入酒精后才产生明显的紫红色，在水中溶解度小，不能经肾随尿排出，在溶血性黄疸和肝细胞性黄疸时，血中含量升高。故C项符合。

[单选题]以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是

A. B型超声
B. CT
C. 膀胱镜检查+活检
D. 尿细胞学检查
E. 膀胱双合诊

正确答案 ：C

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