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[单选题]慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有
A. 单株免疫球蛋白血症
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 低丙种球蛋白血症
D. 自身免疫性血小板减少症
E. 系统性红斑狼疮
[单选题]风湿性心脏病患者,3周来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断
A. 皮肤黏膜淤点
B. 皮肤环形红斑
C. 脾大
D. 肝大
E. 贫血
正确答案 :B
解析:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、关节炎、脑病(舞蹈征)、环形红斑、皮下结节,故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关,但肝脾大、皮肤黏膜淤点与风湿活动无直接关系。
[多选题]胃肠道放射性损伤发生的主要因素有
A. 放疗剂量与照射时间
B. 有腹部手术或盆腔炎史
C. 化疗
D. 贫血
E. 年龄>40岁
正确答案 :ABCD
[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是
A. 心尖区闻及Austin—Flint杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
C. 杂音呈音乐性或海鸥音
D. 伴舒张期震颤
E. 胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期吹风样杂音
正确答案 :ABCD
解析:体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音,而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显(后者因心心脏顺时针转位)。②杂音可响亮,音乐性或海鸥音样,伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大,经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音,以胸骨右缘第2肋间最明显,向颈部传导可伴震颤;杂音以收缩早期为主,此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin-Flint杂音,该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等,可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征,如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。
[单选题]CO中毒患者皮肤黏膜呈
A. 鲜红色
B. 青紫色
C. 暗红色
D. 樱桃红色
E. 苍白色
正确答案 :D