中级卫生职称考试宝典2024肿瘤放射治疗医学中级技术职称智能考试试题(U4)

1. [单选题]对高能X射线剂量建成区，描述正确的是

A. 一般使肿瘤位于建成区之前
B. 一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C. 肿瘤中心通过剂量最大点
D. 最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E. 最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

2. [单选题]放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的

A. 靶区组织的剂量
B. 治疗增益比
C. 肿瘤组织的氧效应比
D. 靶区外正常组织的耐受剂量
E. 治疗区形状与靶区的适形度

3. [单选题]医学伦理学的实践性表现在( )

A. 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B. 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C. "普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D. 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E. 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

4. [单选题]食道癌放疗时，脊髓的最大剂量应控制在

A. 40Gy以下
B. 35Gy以下
C. 50Gy以下
D. 45Gy以下
E. 25Gy以下

5. [单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是

A. 减少皮肤剂量，得到较理想的靶区的剂量分布
B. 对人体不均匀组织进行补偿
C. 提高百分深度量
D. 得到较理想的靶区的剂量分布
E. 降低剂量率

6. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±2%
B. ±3%
C. ±4%
D. ±5%
E. ±0.5%

7. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

8. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

9. [单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A. 无病变
B. 良性病变
C. 癌前病变
D. 低度恶性病变
E. 高度恶性病变

10. [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )

A. 义务论
B. 公益论
C. 公平理论
D. 生命道德理论
E. 生命科学

11. [单选题]关于适形放射治疗技术的描述错误的是

A. 其高剂量区的剂量分布形状在三维方向上与病变的形状一致
B. 要求其靶区内所有各点的剂量处处相等
C. 也称之为“三维适形放射治疗”
D. 是一种较为有效的提高治疗增益的方法
E. 治疗区的形状与靶区的形状一致

12. [单选题]目前公认的术后放疗的作用为

A. 提高无瘤生存率
B. 提高总生存率
C. 降低局部复发率
D. 没有并发症
E. 无不良反应

13. [单选题]放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在多少以内

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

14. [单选题]常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野上界一般设在

A. 髂骨嵴水平
B. 第5腰椎下缘
C. 耻骨联合上缘水平
D. 耻骨联合下缘水平
E. 股骨头上缘

15. [单选题]常规子宫颈癌体外垂直照射常采用

A. 前野照射
B. 后野照射
C. 前后野对穿照射
D. 三野交叉照射
E. 切线野照射

16. [单选题]乳腺癌来源于

A. 小叶间质
B. 乳腺囊肿
C. 导管内乳头状瘤
D. 乳腺导管上皮及腺泡上皮
E. 乳腺纤维腺瘤

17. [单选题]以下哪一种不属于近距离放射治疗源

A. 226镭
B. 137铯
C. 59钴
D. 192依
E. 125碘

18. [单选题]食道癌根治性放疗范围应包括

A. 原发病灶
B. 原发病灶，转移的淋巴结
C. 原发病灶，转移的淋巴结和存在的亚临床灶
D. 原发病灶，存在的亚临床灶
E. 原发病灶上下各放疗3cm

19. [单选题]下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是

A. 照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射，下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
B. 原发灶上界为口含器压舌至口底时，超过舌根表面1.5~2cm，如肿瘤侵犯鼻咽，上界相应要提高
C. 原发灶后界应至椎体前缘，避开颈静脉链淋巴结区域
D. 原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
E. 等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结

20. [单选题]原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是

A. 外层电子能量等于内层电子能量
B. 外层电子能量低于内层电子能量
C. 外层电子能量高于内层电子能量
D. 外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E. 外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能

1.正确答案 ：D

解析：高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为：从体表开始，随深度增加，吸收剂量逐渐增大。因能量而异，在不同深度点，吸收剂量达到最大值，在此深度之后，吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区，最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。

2.正确答案 ：B

解析：一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：10cm长的脊髓TD5/5为45Gy，脊髓的最大剂量应控制在45Gy以下。

5.正确答案 ：D

解析：楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布，其原理为：楔形板因其两端厚度不同，对射线的吸收也不同，穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：B

解析：适形放射治疗技术要求在照射方向上，照射野的形状必须与病变（靶区）一致，又称为经典或狭义适形放射治疗。调强适形放射治疗要求在上述基础上，必须满足其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

解析：放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

解析：多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。故本题选D。

17.正确答案 ：C

解析：近距离放射治疗目前几种常用的放射性同位素源包括226镭、137铯、60钴、192依、125碘、103钯、241镅、145钐、252锎等。

18.正确答案 ：C

解析：食道癌根治性放疗范围应包括原发灶，转移的淋巴结，存在的亚临床灶。

19.正确答案 ：C

解析：原发灶后界应至椎体后缘，包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区域)。

20.正确答案 ：C

解析：原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时，这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值，其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高，所以外层电子的能量高于内层电子的能量。

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