正高级卫生技术资格考试宝典医院药学正高医学高级职称历年真题下载(Q0)

1. [多选题]对患者本人而言，依从性不佳的原因有

A. 未完全理解医嘱，导致用药剂量、时间、方法的错误
B. 给药方案过于复杂
C. 药物不良反应明显，而药物带来的益处却模糊不清
D. 患者对医生不信任
E. 生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱

2. [多选题]下列哪些叙述是正确的

A. 苯妥英钠是强直阵挛性发作的首选药
B. 乙琥胺是失神小发作的首选药
C. 地西泮是癫痫持续状态的首选药
D. 抗痫灵是复杂部分性发作的首选药
E. 苯妥英钠对外周神经痛的治疗作用优于卡马西平

3. [多选题]以下是合理应用维生素的举措，正确的是

A. 餐后服用
B. 针对病因积极治疗
C. 严格掌握剂量和疗程
D. 避免与其他药物同时服用
E. 区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药

4. [多选题]半极性溶剂有( )

A. 水
B. 甘油
C. 乙醇
D. 丙二醇
E. 液状石蜡

5. [多选题]药物作用的选择性取决于

A. 药物的剂量
B. 药物的脂溶性
C. 药物的生物利用度
D. 药物与组织的亲和力
E. 组织细胞对药物的反应性

6. [多选题]可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是

A. 保泰松
B. 氯丙嗪
C. 双香豆素
D. 口服避孕药
E. 青霉素

7. [多选题]下列关于妊娠期和哺乳期患者使用抗菌药物的说法，正确的是

A. 只要对母体没有毒性作用妊娠期就可以服用
B. 妊娠期服用抗菌药应考虑药物对母体和胎儿两方面的影响
C. 链霉素可以在妊娠期服用
D. 在乳汁中含量高的抗菌药物，应避免在哺乳期使用
E. 在乳汁中含量较少的抗菌药物，可以在哺乳期使用

8. [多选题]以下可采用γ，射线辐射灭菌的是( )

A. 不耐热的药物
B. 羊肠线
C. 包装材料
D. 辐射后产生毒性成分的药物
E. 装于容器中的药物

9. [多选题]高血压治疗采取的阶梯式选药方案为

A. 一般先采取保守疗法
B. 第一步为单用β阻断药或利尿药
C. 第二步为β阻断药+利尿药
D. 第三步为扩血管药
E. 中枢性降压药为以上方案无效时采用

10. [多选题]根据《中华人民共和国行政处罚》，行政处罚的种类包括：

A. 警告
B. 罚款
C. 拘役
D. 吊销许可证
E. 行政拘留

11. [多选题]可反映药物稳定性好坏的指标有( )

A. 半衰期
B. 降解产物含量
C. 反应速度常数
D. 反应级数
E. 药物含量

12. [多选题]治疗维生素D过量的主要措施为

A. 停用钙剂，正常饮食
B. 大量饮水
C. 保持尿液碱性
D. 保持尿液酸性
E. 对症治疗，支持治疗

13. [多选题]注射磺胺嘧啶的三条守则是

A. 用生理盐水，并应注意溶液pH值
B. 用无菌蒸馏水
C. 用量为200ml，检查澄明度
D. 用量为100ml，检查澄明度
E. 2小时内滴完，注意滴速，观察反应

14. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

15. [多选题]以下哪些描述与盐酸异丙肾上腺素的性质相符

A. 化学名为4-［（2-异丙氨基-1-羟基）乙基］-1,2-苯二酚盐酸盐
B. 用于周围循环不全时低血压状态的急救
C. 露置空气中，见光易氧化变色，色渐深
D. 分子有一个手性碳原子，但临床上使用其外消旋体
E. 配制注射剂时不应使用金属容器

16. [多选题]关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是

A. 为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素
B. 采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
C. 颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度
D. 采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
E. 采用流化（床）干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑

17. [多选题]关于抗疟药，叙述正确的是

A. 青蒿素用于治疗间日疟、恶性疟
B. 奎宁主要用于脑型疟疾的救治，不良反应有金鸡纳反应
C. 伯氨喹是根治间日疟和控制疟疾传播的最有效药物
D. 乙胺嘧啶是症状抑制性预防的首选药
E. 氯喹可用于症状抑制性预防

18. [多选题]执业药师不得有下列行为

A. 采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式向公众促销药品，干扰、误导购药者的购药行为
B. 以提供或承诺提供回扣等方式承揽业务
C. 为提高所在药店的营业额，利用自己执业药师身份向患者大力推荐和宣传某品牌药品
D. 在名片或胸卡上印有各种学术、学历、职称、社会职务以及所获荣誉等
E. 私自收取回扣、礼物等不正当收入

19. [多选题]下列不得作为医疗机构制剂申报的是

A. 含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种
B. 变态反应原制剂
C. 中药缓释片剂
D. 化学药复方制剂
E. 麻醉药品

20. [多选题]关于癫痫持续状态的治疗原则，叙述正确的有

A. 迅速控制发作
B. 保持呼吸道通畅
C. 防治脑水肿
D. 控制发作后继续维持治疗
E. 治疗诱因

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCE

解析：解析：维生素是临床广泛应用的重要药物，但是长期大量服用维生素可能导致中毒。合理应用维生素的举措是区分治疗性用药与预防性用药(E)、严格掌握剂量和疗程(C)、针对病因积极治疗(B)、餐后服用确保吸收(A)。备选答案D不正确；维生素与其他药物的相互作用不是都无益的。例如维生素C可增加铁剂的吸收量。

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：DE

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：BDE

解析：对母体没有毒性的药物也许对通过胎盘对胎儿产生影响，故A不对；链霉素具有致畸作用，故孕妇不可服用，C不对。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查的是行政处罚。 第四章第三节(二)行政处罚的种类。 1．人身罚，是指特定行政主体限制和剥夺违法行为人人身自由的行政处罚，如行政拘留。《行政处罚法》规定，"限制人身自由的行政处罚，只能由法律设定"。《药品管理法》中没有涉及到人身罚的内容。对人身自由的行政处罚只能由公安机关实施，药品监管部门没有人身自由行政处罚权。 2．资格罚，是指行政主体限制、暂定或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处通道施。根据《行政处罚法》规定，资格罚主要包括责令停产停业、吊销许可证或者执照等。《药品管理法》规定的行政处罚中的资格罚包括：吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、医疗机构执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、撤销药品广告批准文号、撤销GMP(或CSP)认证证书、撤销其检验资格、责令停产、停业等。另外，《药品管理法》还对从事生产、销售假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行从业资格限制，"十年内不得从事药品生产、经营活动"；此外还规定对提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的，除吊销上述《许可证》或者撤销药品批准文件外，"五年内不受理其申请"。 3．财产罚，是指行政主体依法对违法行为人给予的剥夺财产权的处罚形式。财产罚是运用最广泛的一种行政处罚，其形式主要有罚款动没收财物(没收违法所得、没收非法财物等)两种。 罚款，是行政主体依法强制违法行为人在一定期限内交纳一定数额货币的一种处罚方式，《药品管理法》中运用相当广泛。 没收违法所得、没收非法财物，是行政主体依法将违法行为人的违法所得、违禁物品、违法行为工具等强制收归国有的一种处罚形式。以强制手段剥夺违法行为人的财产权，以此达到惩罚目的。药品行政处罚中的没收内容包括没收非法财物(药品、假药、劣药)、没收违法所得、没收与 违法行为有关的其他财物等。 4．声誉罚，是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式，是行政处罚中最轻均一种，其具体形式上主要有警告和通报批评两种。《行政处罚法》中设置的声誉罚只有警告，是指行政主体对实施了违法行为但情节较为轻微并造成实际危害后果的相对人的谴责和警告。 《药品管理法》第七十九条、第八十一条、第八十五条、第八十六条中等都有"给予警告"的规定。

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：BDE

13.正确答案 ：ACE

解析：注射磺胺嘧啶的三条守则是：1.用生理盐水，并应注意观察PH值；2.用量为200ml，检查澄明度；3.2小时内滴完，注意滴速，观察反应。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：ACDE

解析：异丙肾上腺素临床应用的化合物是4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐，分子中有一个手性碳原子，但临床上使用其外消旋体，由于分子中含有两个酚羟基，露置空气中见光易氧化变色，色渐深，而且有弱酸性，配制注射剂时不应使用金属容器；异丙肾上腺素为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。

16.正确答案 ：ABDE

解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化（床）干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：AE

解析：有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：①市场上已有供应的品种；②有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；③除变态反应原外的生物制品；④中药注射剂；⑤中药、化学药组成的复方制剂；⑥麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；⑦其他不符合国家有关规定的制剂。

20.正确答案 ：ABCDE

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