医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格冲刺密卷详细答案(@8)

1. [单选题]一化脓性脑膜炎患儿，体检时发现皮肤及结合膜有小出血点，其病原菌最可能是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎双球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. B族溶血性链球菌

2. [单选题]世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是( )

A. 慢跑
B. 步行
C. 登山
D. 钓鱼
E. 游泳

3. [单选题]患儿，4岁。发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

A. 口唇疱疹
B. 脑膜刺激征
C. 皮肤瘀点瘀斑
D. 反复惊厥
E. 抽搐，昏迷

4. [单选题]心肾不交证的失眠，多表现为

A. 失眠多梦
B. 心烦失眠
C. 惊悸失眠
D. 睡眠不醒
E. 睡眠不实

5. [单选题]以( )为主要表现的"麻痹型"或"静型"，也称哑狂犬病。

A. 恶心
B. 呕吐
C. 呼吸困难
D. 瘫痪
E. 高热

6. [单选题]对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是

A. 医疗费用需要自理
B. 没有办理住院手续能力
C. 发生伤害自身行为
D. 患者家属提出医学鉴定要求
E. 有危害他人安全行为

7. [单选题]患儿，女，3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体：身高75cm，体重13kg，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌体宽厚，心音略低钝，腹胀，有脐疝。最有诊断价值的检查是( )。

A. 甲状腺功能
B. 尿有机酸分析
C. 染色体核型分析
D. 骨龄
E. 头颅CT

8. [单选题]胆道蛔虫病主要症状是

A. 突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射
B. 食欲减退、恶心、呕吐
C. 间歇性脐周疼痛
D. 不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等
E. 做梦，有饥饿感

9. [单选题]有清热解毒、杀虫作用的是

A. 隔姜灸
B. 隔蒜灸
C. 隔盐灸
D. 温针灸
E. 隔附子饼灸

10. [单选题]新生儿严重便秘，应考虑为( )，无大便应检查有无锁肛；中老年人便秘，进行性加重，应考虑为( )。

A. 先天性巨结肠、结肠癌
B. 肠扭转、克罗恩病
C. 小儿肠套叠、糖尿病
D. 肠梗阻、尿毒症
E. 直肠炎、皮肌炎

1.正确答案 ：D

解析：脑膜炎双球菌感染特点是皮肤及结合膜有小出血点。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：B、D、E项都是脑膜炎的共有表现，只有C项稍有特异性。确诊需要做细菌培养，脑脊液或血培养阳性确诊。

4.正确答案 ：B

解析：失眠又称“不寐”，其表现为经常难以入睡，或睡后易醒，或睡而易惊，或彻夜难眠。引起失眠的原因既有实证又有虚证。虚证包括：心脾两虚，气血亏乏而心神失养，多表现为多梦易醒、心悸健忘；肾阴不足，心肾不交，水火失于既济，心肾阴虚，君火上炎，扰动神明而心烦不寐、心悸不安；心胆气虚，心神不安而致失眠多梦、易于惊醒。实证包括：宿食停滞，生痰生热，痰热内扰而致失眠头重、痰多胸闷、心烦；肝郁化火，上扰心神，而致不寐、急躁易怒，严重者彻夜不寐。睡眠不醒属于嗜睡，多见于痰湿困脾，清阳不升或心肾阳虚，神失温养。故答案为B。

5.正确答案 ：D

解析：狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有以瘫痪为主要表现的"麻痹型"或"静型"，也称哑狂犬病

6.正确答案 ：E

解析：《精神卫生法》第三十条：精神障碍的住院治疗实行自愿原则。诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：①已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；②已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。第三十一条：精神障碍患者有本法第三十条第二款第一项情形的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。

7.正确答案 ：A

解析：甲状腺功能减退起始于胎儿期或新生儿期称呆小病(克汀病)，神经系统及脑发育障碍突出，一般不可逆转。起始于儿童期的幼年型，智力发育障碍，如及早治疗尚可能逆转。

8.正确答案 ：A

解析：多数轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲减退、恶心、呕吐，以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期患者安然无恙。若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。

9.正确答案 ：B

解析：隔蒜灸有清热解毒、杀虫等作用，多用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起等病证。

10.正确答案 ：A

解析：新生儿严重便秘，应考虑为先天性巨结肠，无大便应检查有无锁肛；中老年人便秘，进行性加重，应考虑为结肠癌。

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