住院医师规培考试宝典医学影像案例分析题库(X7)

1. [单选题]女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0．8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是

A. 体外冲击波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石

2. [单选题]医患关系的两个水平指

A. 技术关系和非技术关系
B. 治疗与被治疗关系
C. 利益关系
D. 信托关系
E. 合同关系

3. [单选题]医德范畴审慎主要是指

A. 对自己行为是否符合道德准则的自我评价
B. 医务人员理性上自尊的表现
C. 对病人高度负责的精神和严谨的科学作风
D. 医务人员在道德上应该履行的职责
E. 医务人员对自己和他人行为之间关系的内心体验

4. [单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。

A. 身体瘦弱者多见
B. 影像特征是IVP检查时，立卧位变换体位摄影，肾盂位置变化不超过一个椎体高径
C. 女性多见
D. 肾蒂过长是发病原因之一
E. 可合并其他内脏下垂

5. [单选题]关于胸部淋巴瘤，下列哪项是不正确的：（ ）

A. 非霍奇金病可以在数天内迅速出现肺部浸润
B. 非霍奇金病可呈前纵隔的融合大肿块
C. 部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大
D. 原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病
E. 原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块，生长缓慢

1.正确答案 ：D

解析：右侧输尿管结石直径小于2cm，最好的治疗方法为解痉止痛后体外震波碎石。

2.正确答案 ：A

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：肾下垂多发于青年女性，静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类：轻度：肾活动度在一个椎体之内；中度：肾活动度在两个椎体之内；重度：肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水，输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。

5.正确答案 ：D

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