小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是

[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是

A. 剧烈头痛，频繁呕吐
B. 生命体征改变
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早

正确答案 ：C

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[单选题]女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为

A. 高血压病3级，高危
B. 高血压病2级，极高危
C. 高血压病2级，中危
D. 高血压病2级，高危
E. 高血压病3级，极高危

正确答案 ：E

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎
C. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
D. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
E. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致

正确答案 ：ABCD

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

[单选题]孕几周超声可清楚显示胎儿膀胱

A. 15周
B. 8周
C. 9周
D. 20周
E. 12周

正确答案 ：A

[单选题]人体试验

A. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
B. 只要医学研究需要就可进行
C. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
D. 只要在专家组的监督下就可进行
E. 只要课题组论证充分就可进行

正确答案 ：A

[单选题]弓形虫病的病理确诊依据是

A. 包囊周围无明显的炎症反应
B. 纤维化、钙化
C. 局灶性坏死周围有急性炎症反应
D. 有肉芽肿形成
E. 病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

正确答案 ：E

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A. 多发性骨髓瘤
B. 传染性单核细胞增多症
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

[单选题]下列哪项不属于五苓散的适应证

A. 头目昏眩
B. 动则心悸
C. 小便不利
D. ，脐下悸
E. 呕吐涎沫

正确答案 ：B

[单选题]预防介入性感染的基本措施不包括

A. 无菌操作
B. 预防性使用抗生素
C. 消毒
D. 隔离
E. 严格洗手

正确答案 ：B

解析：预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。

[单选题]一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为

A. 睾丸炎
B. 睾丸鞘膜积液
C. 淋病
D. 附睾结核
E. 睾丸肿瘤

正确答案 ：E

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