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[单选题]有关24小时食管pH值监测参数不正确的是( )
A. pH<4的总百分时间
B. 直立及仰卧位pH<4的百分时间
C. >10分钟的反流次数
D. 反流次数
E. 持续最长的反流时间
[单选题]肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38℃左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是
A. 脾肿大
B. 腹部移动性浊音阳性
C. 肝掌,蜘蛛痣
D. 腹壁静脉曲张呈水母头状
E. 全腹压痛、反跳痛
正确答案 :E
[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有
A. 嗜酸细胞过氧化物酶
B. 主要碱性蛋白
C. 组胺
D. 嗜酸细胞阳离子蛋白
E. 嗜酸细胞源神经毒素
正确答案 :ABDE
解析:嗜酸粒细胞具有趋化作用,吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度也明显增高。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。
[单选题]男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/l,最大可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 淤胆性肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 乙型肝炎
E. 肝硬化
正确答案 :A
[单选题]下列哪项检查最能阐明胸痛与酸反流的关系( )
A. 食管测压
B. 内镜检查
C. 钡剂检查
D. 24小时食管pH监测
E. 核素胃食管反流
正确答案 :D
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
A. 紧脉
B. 结脉
C. 代脉
D. 数脉
E. 促脉
正确答案 :BCE
[单选题]胃溃疡的手术适应证是
A. 胃溃疡经4~6周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术
B. 年龄超过45岁的胃溃疡患者
C. 以上都是
D. 以往有一次急性穿孔或大出血病史者
E. X线或胃镜证实为较大溃疡
正确答案 :C
[单选题]热痹的治法是( )
A. 温经散寒,祛风除湿
B. 清热通络,疏风祛湿
C. 清热解毒,养阴除痹
D. 清热化湿,凉血除痹
E. 祛风化湿,通络除痹
正确答案 :B
[单选题]金锁固精丸属于( )
A. 化痰平喘止咳剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 补益剂
E. 固涩剂
正确答案 :E
[单选题]女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
A. 吗叮啉
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 生胃酮
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :A
解析:胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种,是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液(碱性)反流,因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能,使其易受胃液—胃蛋白酶的损害作用。所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液,或以胃动力药(B)来减少反流:而抑酸剂(A、D)对碱性反流无效,肾上腺皮质激素(C)会损伤胃黏膜,生胃酮(E)亦无很好的治疗效果。