男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏

[单选题]男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是

A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视

正确答案 ：C

解析：阑尾切除术后并发盆腔脓肿时，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块，故首选的检查方法是直肠指诊。

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[单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 心电图运动负荷试验
D. 冠状动脉造影
E. 动态心电图

正确答案 ：A

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

[单选题]动态原理对应的原则是

A. 动力原则
B. 能级原则
C. 价值原则
D. 反馈原则
E. 弹性原则

正确答案 ：E

解析：动态原理强调管理是一个动态过程，但是在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。

[单选题]一项针对肥胖的健康教育干预试验中，对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度变化的评估是

A. 效应评价
B. 过程评价
C. 形成评价
D. 总结评价
E. 结局评价

正确答案 ：A

解析：因为效应评价是评估健康教育计划导致的目标人群相关行为及影响因素的变化，所以干预前、后体育锻炼时间和强度的变化评估属于效应评价。

[单选题]患者李女士，患乳房肿块，情绪较为焦虑，咨询护士关于疾病相关知识。此时护士倾听时的主要技巧

A. 及时澄清
B. 理解内容
C. 集中精力
D. 必要时重复
E. 及时提问

正确答案 ：C

解析：倾听技巧 1.集中精力：在倾听的过程中，要专心，不要轻易转移自己的注意力，做到“倾心细听”。 2.及时反馈：双目注视对方，积极参与，及时反馈，表明对对方的理解和关注。【该题针对“人际传播”知识点进行考核】

[单选题]属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素的是

A. 二级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 一级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 护理缺陷

正确答案 ：E

解析：属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素的是护理缺陷。

[单选题]下列对伤寒病原体的描述错误的是

A. 伤寒杆菌外毒素是治病的主要因素
B. 革兰染色阴性
C. 属沙门菌属
D. 伤寒杆菌存活力较强
E. 伤寒杆菌对热及一般消毒剂敏感

正确答案 ：A

解析：伤寒杆菌内毒素是致病的主要因素。 【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

A. 广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
B. 革兰阳性杆菌
C. 是ICU常见的条件致病菌
D. 极易在病人的泌尿道定植
E. 医护人员的手一般不是传播途径

正确答案 ：C

解析：肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌，存在于人体上呼吸道和肠道，是ICU常见的条件致病菌，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。

[单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制

A. 凝血因子缺乏
B. 机体免疫功能缺陷
C. 产生血小板抗体
D. 骨髓造血功能衰竭
E. 铁缺乏

正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。 【该题针对“贫血”知识点进行考核】

[单选题]制定标准的原则是

A. 满足工作人员的需求
B. 精确的度量
C. 强调顾客的需要
D. 用数据说话
E. 一切评价以事实为准绳

正确答案 ：D

解析：制定标准的原则： （1.标准明确　建立标准时，应明确标准的类型、标准的水平，是否具备实行标准的条件，是否有评价方法可以测量，是否反映服务对象的需求和实践需要等。 （2.预防为主　重视基础质量标准以防患于未然。 （3.用数据说话　理想的标准应是将其存在的状况、程度尽量用数据来表达。 （4.所属人员参与制定　所属人员参与共同确定质量要素和标准，体现了民主管理，并有利于标准化的实施。

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