小儿外科主治精编在线题库(Z4)

1. [单选题]创伤急救的通气措施中，不包括

A. 气管插管
B. 环甲膜切开或气管切开
C. 迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
D. 放置口咽通气管
E. 呼吸机正压给氧

2. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
B. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
C. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
D. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
E. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

3. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
B. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
E. 嵌顿时间在4小时以内

4. [单选题]胃溃疡首选的手术方法是

A. 毕Ⅰ式胃大部分切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃空肠吻合术
E. 高选择性迷走神经切断术

5. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 进行性血胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 闭合性气胸

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

4.正确答案 ：A

解析：Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗，其优点是方法简单，符合生理；能够减少胆汁、胰液反流入残胃，从而减少了残胃炎、残胃癌的发生；同时能够有效的刺激胆囊收缩，降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

5.正确答案 ：E

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