低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

正确答案 ：A

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[单选题]患者男，19岁，从三楼坠落，查患者面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是

A. CT
B. 血象检查
C. X线检查
D. 腹腔穿刺
E. B超

正确答案 ：D

解析：腹部损伤，有休克表现及腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器损伤，腹腔穿刺可较准确的判断是否有脏器损伤，并初步判断损伤脏器性质。故答案应选E。

[单选题]汗证主要由以下原因引起，除外：

A. 肺气不足
B. 脾胃素虚
C. 营卫不和
D. 邪热郁蒸
E. 阴虚火旺

正确答案 ：B

[单选题]属于抑癌基因的是

A. mys
B. ras
C. Rb
D. sis
E. c-erbB-2

正确答案 ：C

解析：抑癌基因的产物主要包括（表16-2）：①转录调节因子，如Rb、p53；②负调控转录因子，如WT；③周期蛋白依赖性激酶抑制因子（CKI），如p15、p16、p21；④信号通路的抑制因子，如rasGTP酶活化蛋白（NF-1），磷脂酶（PTEN）；⑥DNA修复因子，如BRCA1、BRCA2。⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分，如：APC、Axin等。

[单选题]地西泮的代谢与排泄主要通过 ( )

A. 几乎全部在肝脏进行生物转化
B. 在肾脏生物转化从肾小管分泌
C. 肺脏代谢
D. 以原型从尿中排出
E. 肠道菌丛代谢

正确答案 ：A

[多选题]对孕妇行NST可以观察

A. 胎儿对缺氧的耐受情况
B. 胎心基线变异
C. 宫缩对胎动的影响
D. 胎盘一过性缺氧对胎心率的影响
E. 胎动对胎心率的影响

正确答案 ：BE

[单选题]患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是

A. 癌症
B. 穿孔
C. 上消化道出血
D. 肝性脑病
E. 幽门梗阻

正确答案 ：E

解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。

[多选题]选择素与肿瘤细胞转移的( )有关

A. 细胞迁移
B. 基质溶解
C. 器官选择性
D. 瘤栓形成
E. 与白细胞的黏附

正确答案 ：CDE

[单选题]下列疾病，除何种以外其余均为自然疫源性疾病（ ）

A. 狂犬病
B. 森林脑炎
C. 脊髓灰质炎
D. 流行性出血热
E. 钩端螺旋体病

正确答案 ：C

[单选题]Morgagnian白内障出现在皮质性白内障的( )

A. 以上都不是
B. 初发期
C. 过熟期
D. 膨胀期
E. 成熟期

正确答案 ：C

解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体核沉积在囊袋的下方，可以随体位的变化而移动，上方前房进一步加深，称为Morgag-nian白内障。

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