医学基础知识历年真题解析(L7)

1. [单选题]赵某上班时突然昏迷，单位同事立即将其送往甲医院救治，经诊断为脑出血，且出血量大，需立即实施手术，关于履行知情同意手续，下列说法正确的是( )。

A. 甲医院须待赵某清醒后，由赵某签署知情同意书，然后实施手术
B. 因赵某昏迷，可由赶到医院的单位领导签署知情同意书
C. 因赵某生命垂危，甲医院依法可以不履行知情同意书
D. 若不能取得赵某近亲亲属意见，经甲医院院长批准，可以立即实施手术

2. [单选题]有关肾的被膜正确的是( )。

A. 纤维囊贴于肾实质表面
B. 脂肪囊位于肾筋膜的外面
C. 肾筋膜位于最内侧
D. 肾表面共有四层被膜

3. [单选题]胸膜腔( )。

A. 其内压等于大气压
B. 左、右胸膜腔相通
C. 是密闭的潜在性腔隙
D. 由壁胸膜相移行围成

4. [单选题]以下( )肿瘤不发生转移。

A. 良性肿瘤恶性变
B. 原位癌
C. 单纯癌
D. 未分化癌
E. 何杰金氏病

5. [单选题]孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为( )。

A. 23
B. 46
C. 0～23
D. 0～22

6. [单选题]生物最基本的结构和功能单位是( )。

A. 机体
B. 细胞
C. 组织
D. 器官

7. [单选题]有关脑脊液循环的描述，正确的是( )

A. 经第四脑室侧孔入静脉
B. 经中脑水管入大脑大静脉
C. 经侧脑室脉络丛入静脉
D. 经蛛网膜颗粒入静脉
E. 经室间孔入第四脑室

8. [单选题]早期胃癌( )

A. 蕈伞型
B. 缩窄型
C. 溃疡型
D. 三者均有
E. 三者均无

9. [单选题]机体的内环境是指( )

A. 体液
B. 细胞内液
C. 细胞外液
D. 血浆

10. [单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

A. 哌替啶
B. 甲氧苄啶
C. 青霉素
D. 氯霉素

1.正确答案 ：D

解析：《医疗机构管理条例》第33条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

2.正确答案 ：A

解析：肾的被膜从内到外分为三层，依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考点其实就是被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。

3.正确答案 ：C

解析：胸膜的脏、壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通。腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张。

4.正确答案 ：B

解析：原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，往往手术切除后，预后良好。

5.正确答案 ：D

解析：Y染色体不能遗传，其他的都有二分之一的概率。

6.正确答案 ：B

解析：生物最基本的结构和功能单位是细胞。

7.正确答案 ：D

解析：脑脊液由脑室内的脉络丛产生。其循环途径为：侧脑室内的脑脊液经室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经第四脑室的正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙，再经蛛网膜颗粒渗入硬脑膜静脉窦。

8.正确答案 ：E

解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

9.正确答案 ：C

解析：由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

10.正确答案 ：D

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

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