外科护理卫生高级职称(正高)考前点睛模拟题(L7)

1. [多选题]急腹症在未明确诊断前应( )

A. 半卧位
B. 禁食
C. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D. 胃肠减压
E. 便秘时低压灌肠

2. [多选题]骨牵引常用的部位有 ( )

A. 颅骨
B. 尺骨鹰嘴
C. 股骨髁上
D. 腓骨
E. 跟骨结节

3. [多选题]有效控制系统的特征是

A. 适时控制
B. 适度控制
C. 客观控制
D. 自我控制
E. 损失控制

4. [多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示

A. 病情好转
B. 并发门静脉炎
C. 阑尾穿孔
D. 形成阑尾周围脓肿
E. 并发腹腔脓肿

5. [多选题]护士的语言行为要注意 ( )

A. 语言要符合伦理道德原则
B. 措词要准确达意
C. 语言要具有情感性
D. 不同对象采用不同方式
E. 对方不愿陈述时不可追问

6. [多选题]前列腺摘除术后的护理措施正确的是

A. 病情观察
B. 持续膀胱冲洗
C. 出血者可在冲洗液中加入止血药
D. 严格无菌操作
E. 术后3~5天，如有腹胀，可插肛管排气

7. [多选题]影响评价的因素

A. 时间因素
B. 回归因素
C. 测量工具因素
D. 选择偏倚
E. 失访

8. [多选题]临终疼痛控制的基本原则是

A. 以提高临终患者的生活质量为宗旨
B. 采取综合治疗方法
C. 首选口服镇痛药
D. 根据临终患者的需要实施全面护理
E. 遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

9. [多选题]腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是

A. 血肿形成
B. 肌肉萎缩
C. 骨质疏松
D. 伤口感染
E. 神经根粘连

10. [多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括

A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

1.正确答案 ：ABD

解析：急腹症在未明确诊断前“四禁”是指禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用止痛药。

2.正确答案 ：ABCE

解析：常用的骨牵引部位有：①股骨下端（股骨髁上）②胫骨结节③跟骨④尺骨鹰嘴⑤颅骨

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：AC

解析：1.为急性阑尾炎的初期，发病原因为粪石嵌顿，或者功能性的阑尾壁神经--肌肉痉挛导致，因为阑尾腔的阻塞，阑尾壁的痉挛运动因素解除，或者粪石排除，这样情况下，阑尾管腔压力缓解，腹痛减轻。2.为阑尾炎加重的表现，出现这样的原因主要是因为阑尾炎症进行性加重单纯性阑尾炎--化脓性阑尾炎--阑尾坏疽，穿孔后出现的情况，阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低，导致患者腹部疼痛突然减轻，这是病情加重的表现。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：① 语言的规范性： 语言内容要严谨、高尚，符合伦理道德原则（环球医学网整理护士的语言行为要求）。语言要简洁、明了、通俗，尽量不用医学术语。② 语言的情感性： 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”，护士一进入工作环境，就进入了护士角色。护士应热情地面对病人，在语言中要充满对病人的爱心和同情心，给病人带来精神上的安慰。③ 语言的保密性： 一般情况下，护士要实事求是地向病人解释病情和治疗情况。有时护士可视不同对象，不同对待，要尽量减少对病人的精神压力。特别要注意，护士必须尊重病人的隐私权利，要替病人保密，病人不愿意陈述的内容不要追问。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：BE

解析：术后由于硬膜周围纤维化和瘢痕组织形成 , 易发生神经根粘连；腰椎间盘突出会引起肌肉萎缩。

10.正确答案 ：ABCD

解析：手术适应证： ①经上述非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者； ②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口瘘所致的腹膜炎； ③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者； ④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

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