下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

[单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

A. 急性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤
B. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等
C. 脊髓蛛网膜炎：上述因素造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
E. 脊髓空洞症：多继发于非特异性炎症

正确答案 ：E

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[单选题]丛集性头痛的特点是（）

A. 通常由应激因素所诱发的单侧性的刀刺样头痛
B. 疼痛仅为单侧性，在疼痛同侧可出现自主神经症状
C. 起病缓慢，在数小时内疼痛逐渐恶化，发病后疼痛可持续3-4天
D. 褪黑素通常可用于治疗疾病的急性发作
E. 丛集性头痛更常见于老年患者

正确答案 ：B

解析：第一句话对三叉神经痛的形容最为准确。丛集性头痛更多地影响男性，男女的发病比率约为5：1，可发生于任何年龄。发作时疼痛非常剧烈，如刀割样、拧绞样的单侧性疼痛，有时发作前可有先兆症状，其发作突然，症状迅速加剧。急性发作的治疗措施包括吸氧、曲坦类药物、双氢麦角胺、酮咯酸、氯丙嗪，或经鼻给予利多卡因、可卡因或辣椒素。褪黑激素可作为缓解期的预防性用药，并适度改善慢性丛集性头痛的症状。

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱

正确答案 ：A

[单选题]对于神经根痛，常用的诊断受累神经根水平的方法不包括（）

A. MRI
B. CT扫描
C. 选择性神经根阻滞
D. 肌电图（EMG）/神经传导功能检查（NCS）
E. 硬膜外注射局麻药和类固醇

正确答案 ：E

解析：MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差，但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描（因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用）。在外科手术之前，选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变，但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用，选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞，注射液会扩散至邻近的脊髓平面，因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息，EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性，是单一病灶，多病灶或是弥漫性的，以及损伤的阶段，严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质，诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。

[单选题]应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病包括

A. 颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
B. 原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
C. 脑卒中、TIA
D. 脑梗死、炎性脱髓鞘疾病
E. 多发性硬化、蛛网膜下隙出血

正确答案 ：A

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤

正确答案 ：ABCD

[单选题]纠正代谢性酸中毒时，可出现的电解质紊乱是

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症

正确答案 ：A

解析：过快纠正代谢性酸中毒，可引起低钙血症和低钾血症，要注意防治。

[单选题]正中神经的组成是

A. 臂丛内侧束
B. 臂丛内外侧束
C. 臂丛外侧束
D. 臂丛后侧束
E. 臂丛外后侧束

正确答案 ：B

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