1. [单选题]手阳明大肠经的合穴是
A. 合谷
B. 阳溪
C. 偏历
D. 曲池
E. 手三里
2. [单选题]最早归纳并系统论述“八法”的是
A. 汉·张仲景《伤寒杂病论》
B. 明·张介宾《景岳全书》
C. 清·汪昂《医方集解》
D. 唐·王焘《外台秘要》
E. 清·程钟龄《医学心悟》
3. [单选题]理中丸的君药是
A. 炮附子
B. 干姜
C. 人参
D. 白术
E. 炙甘草
4. [单选题]湿温变证,便血不止,面色苍白,汗出肢冷,舌淡无华,脉象微细。宜先用
A. 独参汤
B. 黄土汤
C. 真武汤
D. 生脉散
E. 至宝丹
5. [单选题]巴戟天、淫羊藿与仙茅均具有的功效是
A. 益气养血
B. 补肾助阳
C. 强筋健骨
D. 活血祛瘀
E. 温通经络
6. [单选题]有关病毒性肝炎的叙述,错误的是
A. 甲型肝炎常呈急性经过
B. 乙型肝炎一般无慢性经过
C. 丁型肝炎易演变为慢性
D. 丙型肝炎易演变为慢性
E. 戊型肝炎常呈急性经过
7. [单选题]下列方中用大枣最多的是
A. 茯苓桂枝大枣甘草汤
B. 十枣汤
C. 当归四逆汤
D. 旋覆代赭汤
E. 炙甘草汤
8. [单选题]适用于皮肤松弛部位腧穴的进针方法是
A. 夹持进针法
B. 舒张进针法
C. 爪切进针法
D. 单手进针法
E. 提捏进针法
9. [单选题]下列除哪项外都属于树脂类药材
A. 乳香
B. 没药
C. 苏合香
D. 五倍子
E. 血竭
10. [单选题]下列哪项不是湿淫证的特点
A. 易阻遏气机
B. 多损伤阳气
C. 只能从寒化
D. 病程黏滞缠绵
E. 病性重浊趋下
1.正确答案 :D
解析:曲池 合穴
定位 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
主治 ①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患。
操作 直刺0.5~1寸。
2.正确答案 :E
解析:程氏在《医学心悟·医门八法》中说:“论病之源,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”
3.正确答案 :B
解析:理中丸的组方原理及加减化裁
本方证脾胃虚弱,寒气内生或外袭,寒气肆虐脾胃,脾虚不运,胃虚不降,以此而变生为脾胃虚寒病理病证。脾胃虚寒证。阳虚失血证。证宜温中祛寒,益气健脾。
方中干姜为君,人参为臣。君臣相配温中健脾。中虚寒湿,故用甘温苦燥之白术为佐,燥湿健脾。佐使炙甘草,调和诸药。全方一温一补一燥,温补并用,以温为主,温中寓补,兼以燥湿。
附子理中丸,本方加附子;功用:温阳祛寒,补气健脾;主治:脾胃沉寒痼冷,或脾肾虚寒证,症见脘腹冷痛,手足厥寒,呕吐泄利,或霍乱吐利转筋等。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :B
6.正确答案 :B
7.正确答案 :E
解析:炙甘草汤中大枣三十枚,为各方中用量最多的方剂。
8.正确答案 :B
解析:进针方法:
1.单手进针法:只应用刺手将针刺入穴法的方法,多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹抵住针体中部,当拇、食指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入,直至所需的深度。此法三指并用,尤适宜于双穴同时进针。此外,还有用拇、食指夹持针体,巾指尖抵触穴位,拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入,不施捻转。针入穴位后,中指即离开应针之穴,此时拇、食、中指可随意配合,施行补泻。
2.双手进针法:刺手与押手相互配合将针刺人穴位的方法。常用的双手进针法有以下4种:
(1)指切进针法 又称爪切进针法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺人腧穴。此法适宜于短针的进针。
(2)夹持进针法 或称骈指进针法,即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺人腧穴。此法适用于长针的进针。临床上也有采用插刺进针的,即单用右手拇、食二指夹持针身下端,使针尖露出2~3分,对准腧穴的位置,将针迅速刺入腧穴,然后押手配合将针捻转刺入一定深度。
(3)舒张进针法 用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
(4)提捏进针法 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入,此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。
以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用,以便于进针和减轻病人的疼痛。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :C
解析:六淫辨证——湿淫证
临床表现:
湿淫证以困重、闷胀、酸楚、腻浊、脉濡缓或细等为证候特点。
外湿——肢体困重、酸痛为主,或见皮肤湿疹、瘙痒,或有恶寒微热,病位偏重于体表
内湿——脘腹痞胀、纳呆、恶心、便稀等为主,病位多偏重于内脏
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