1. [多选题]小儿前囟饱满常见的原因是( )
A. 颅内压升高
B. 脱水
C. 佝偻病
D. 呆小病
E. 脑积水
2. [多选题]胎儿期免疫球蛋白产生的顺序,下列不正确的叙述是
A. 胎龄20周时出现IgA
B. 胎龄11周时出现IgE
C. 胎龄10周时出现IgM
D. 胎龄15周时出现IgD
E. 胎龄12周时出现IgG
3. [多选题]马斯洛的人类需要层次论,将人的需要划分的层次有
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 社会的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
4. [多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是
A. 反复呕血或黑粪次数增加
B. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
C. 尿素氮持续升高
D. 肠鸣音亢进
E. 网织红细胞计数持续下降
5. [多选题]化学消毒的常用方法
A. 擦拭法
B. 煮沸法
C. 喷雾法
D. 熏蒸法
E. 浸泡法
6. [多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括
A. 会诊记录
B. 护理记录
C. 病危通知
D. 放射检查
E. 体温单
7. [多选题]生理体重下降的特点是
A. 体重在14天之内可恢复
B. 发生在生后1周内
C. 由于丢失水分和胎粪排出引起
D. 体重下降可达出生体重的10%~15%
E. 母乳量不足所致
8. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
A. 根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
B. 盛放容器应加盖
C. 现用现配
D. 所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次
E. 注意安全防护
9. [多选题]颅内出血患儿的一般护理措施是
A. 患儿头部保持正中位
B. 将患儿置于33℃环境中
C. 取头高体位,头肩部抬高15°~30°
D. 保证热量供给,病重者适当推迟喂乳时间
E. 密切观察患儿病情
10. [多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。
A. 皮肤完整性受损
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 体温过高
E. 组织灌注量改变
1.正确答案 :AE
解析:引起小儿前囟门饱满的原因有脑积水,脑膜炎,颅内压增高。
2.正确答案 :AD
解析: IgG:IgG是免疫球蛋白含量最高者,也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10~12周胎龄可自身合成IgG,含量甚微,但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿,而且其含量也随着胎龄增长而不断增加,胎龄8个月时为成人的56%,9个月时为88%,足月新生儿脐血IgG含量可超过母体,而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗,而自身合成能力尚不足。至1~3岁相当于成人的60%,10~12岁后基本达成人水平。IgA:胎龄30周左右开始合成极少量IgA,IgA不能通过胎盘,新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右,10岁左右达成人水平。IgM:胎儿10~12周开始合成IgM,出生时约为成人的10%,以后逐渐上升,1~2岁达成人水平,IgM不能通过胎盘,宫内感染时IgM含量升高。IgD:胎龄31周开始出现,其自身合成较少,生后脐血含量仅为成人的1%,1岁为10%,2~3岁达成人水平。IgE:胎龄11周开始合成,7岁左右达成人水平
3.正确答案 :ABCDE
4.正确答案 :ABCD
解析:反复呕血或黑粪次数增加,肠鸣音亢进,网织红细胞计数持续下降,尿素氮持续升高都属于上消化道继续出血或再出血的表现。故选ABCE。
5.正确答案 :ACDE
6.正确答案 :ABDE
解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料 。不包括病危通知。故选ABCE。
7.正确答案 :ABCE
解析:宝宝在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出 生体重
8.正确答案 :ABCE
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。
9.正确答案 :ACDE
解析:护理措施 (1)保持病室温度在22℃~24℃,湿度55%~65%。绝对卧床休息,减少噪音。 护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺最好使用留置针,减少反复穿刺,避免头皮穿刺输液,以防止加重颅内出血。 (2)体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣服,还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位,避免头偏向一侧,以免压迫颈动脉而造成意外。 (3)不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次,保证患儿热量及营养物质的供给。密切观察病情变化,注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的程度。15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做好抢救准备工作。 (4)准确记录24h出入量。 (5)严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)遵医嘱给予脱水剂(20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg 30min内静脉推人)。 (6)备好吸痰所用物品。 (7)保持呼吸通畅,改善呼吸功能,及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。
10.正确答案 :BCD
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