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[单选题]下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征
A. 红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
B. 氧化损伤不影响膜稳定性
C. 生物毒素影响膜稳定性
D. 酶代谢异常影响膜稳定性
E. 生物毒素影响膜稳定性
[单选题]如要输注血浆量最少的血液,可选用
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 以上均不可
E. 以上均可
正确答案 :B
解析:血浆量最少即需去除血浆,而浓缩红细胞和冷冻红细胞均无此过程。
[单选题]中性粒细胞反应性增多常见于
A. 急性髓性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 系统性红斑性狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 化学物质或药物中毒
正确答案 :E
[单选题]下列为血管性血友病的实验室检查特点,除外
A. 瑞斯托霉素诱发血小板聚集反应减低或缺如
B. 胶原结合试验有助于1型与2型的分型诊断
C. 凝血因子Ⅷ结合试验是2M亚型的确诊试验
D. 大多数患者血浆vWF:Rco降低
E. 出血时间常延长
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为
A. 黄疸性肝炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 脾亢
正确答案 :C
解析:自身免疫性溶血性贫血的血象检查:红细胞和血红蛋白迅速下降,急性Hb甚至可以降至20g/L,血小板一般正常,部分患者血小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。
[单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是
A. 骨髓增生活跃
B. 巨核细胞减少
C. 粒红比例降低
D. 粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E. 浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
正确答案 :D
解析:再生障碍性贫血有些病历骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段。
[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的发病机制,错误的是
A. 膜蛋白结构异常主要涉及膜收缩蛋白、锚蛋白、带3蛋白和带4.2蛋白
B. 有钠泵功能亢进,钠、水进入细胞增多,红细胞呈球形变
C. 球形红细胞需要消耗更多的ATP加速过量钠的排出
D. 球形红细胞的变形性及柔韧性减低
E. 球形红细胞主要在脾脏、血管内破坏
正确答案 :E
[单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是
A. PNH
B. 黑尿热
C. 蚕豆病
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
正确答案 :D
解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。
[多选题]用于助诊G-6-PD缺陷症
A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 冷热溶血试验
C. G-6-PD荧光斑点试验
D. 血红蛋白电泳
E. Ham试验
正确答案 :AC
解析:冷热溶血试验用于不稳定血红蛋白检测。血红蛋白电泳用于异常血红蛋白病检测。Ham试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。A,C是用于诊断G-6-PD缺陷症的方法,故选A,C。
[多选题]关于CML正确的是
A. 初期可无症状
B. 最突出的体征是脾大
C. 骨髓粒系分类与外周血相似
D. 嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
E. Ph染色体阳性
正确答案 :ABCDE