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[单选题]关于过期妊娠患者的胎盘,描述正确的是
A. 胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点
B. 胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化
C. 胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑
D. 胎盘粘连或胎盘植入的几率增加
E. 胎盘中的绒毛和血管均有灌注不足
[单选题]关于先兆流产的处理,下列哪项是错误的
A. 每日肌注黄体酮20mg
B. 卧床休息
C. 禁阴道检查
D. 服用小剂量甲状腺素片
E. 禁性生活
正确答案 :C
[单选题]尿瘘发生的主要原因是
A. 产伤和手术损伤
B. 膀胱病变
C. 泌尿系感染
D. 子宫托长期放置
E. 放疗后损伤
正确答案 :A
解析:女性泌尿生殖道瘘管的发生,在不同发展中国家或地区其主要原因有显著区别。在第三世界经济欠发达国家或地区,产伤仍是尿瘘的常见病因,而经济发达国家则产伤尿瘘少见,相对以妇科手术损伤为多见。国外学者对泌尿生殖瘘流行病学、手术结局的研究时对2484例病例进行了临床资料分析,其中715例经流行病学调查表明:92.2%是由产科因素造成的,其中80.3%是由于忽略性滞产造成,6.9%发生于剖宫产后,5.0%发生于子宫破裂,4.4%发生于盆腔手术,其余3.4%是由恶性肿瘤、性交损伤、感染和外伤造成。8%的患者同时伴有直肠阴道瘘或三度会阴裂伤。此组病例平均年龄28岁,31.4%的瘘发生于初产妇,虽然73.1%是在医院分娩,但97.1%是先在家中由传统的助产士处理的,34.1%是剖宫产,但其活产率仅为10.3%(Hilton等,1998)。在第三世界国家,膀胱阴道瘘多由于产伤所致,而在发达国家多由于妇科手术引起。在美国,产科尿瘘发生率下降,但手术后尿瘘的发生率多年不变。多数术后尿瘘是发生于很普通的手术。并指出预防措施是术中恰当、充分地将膀胱自宫颈、阴道上剥离,术中及时地发现损伤,并适当修补。
[单选题]反复性流产最常见的原因是
A. 孕卵发育异常
B. 黄体功能不足
C. 甲状腺功能不全
D. 子宫颈内口松弛
E. 染色体异常
正确答案 :E
解析:早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。最常见的原因是染色体异常。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。
[多选题]诊断子宫内膜癌,常用的检查方法有
A. 细胞学检查
B. 分段诊刮
C. 宫腔镜
D. 腹腔镜
E. B超
正确答案 :ABCE
[单选题]关于子宫穿孔处理,不正确的是
A. 如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
B. 尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
C. 如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
D. 立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
E. 确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
正确答案 :B
[单选题]某慢性宫颈炎病人行阴道镜检查所见:涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状,碘试验阴性,此病人宫颈病理为( )
A. 宫颈鳞状上皮化生
B. 宫颈原位癌
C. 宫颈不典型增生
D. 宫颈管柱状上皮下移
E. 宫颈早期浸润癌
正确答案 :D