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1. [多选题]对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项
A. 腿部活动以保持肌肉张力
B. 遵医嘱服用华法林防止中风
C. 避免剧烈运动和突然改变体位
D. 预防呼吸道感染
E. 预防风湿活动
2. [多选题]对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括
A. 每日至少进行2次腹部检查
B. 协助患者采取屈膝侧卧位
C. 遵医嘱给予胃肠减压
D. 遵医嘱给予止痛药
E. 禁食期间不禁水
3. [多选题]甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有 ( )
A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 营养失调
D. 自我形象紊乱
E. 睡眠型态紊乱
4. [多选题]COPD患者的临床表现有
A. 咳嗽、咳痰
B. 进行性呼吸困难
C. 急性发作时肺部可闻及干、湿啰音
D. 肺气肿时肺泡呼吸音减弱
E. 肺部可听到管状呼吸音
5. [多选题]颅内压增高患者常见的护理诊断有
A. 营养失调：低于机体需要量
B. 体液不足
C. 有感染的危险
D. 有误吸的危险
E. 头痛
6. [多选题]患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施
A. 患者双腿下垂坐位
B. 给高流量酒精湿化氧气吸入
C. 准备好止喘药物
D. 尽快补充气喘丧失的水分
E. 取平卧位
7. [多选题]痰中带血主要见于
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 肺炎
E. 肺癌
8. [多选题]心源性休克早期一般均有以下哪些表现 ( )
A. 收缩压＜10.6kPa(80mmHg)
B. 脉压差＞4kPa(30mmHg)
C. 皮肤湿冷
D. 心跳加快
E. 面色苍白
9. [多选题]对溃疡病呕血患者的正确护理措施是
A. 卧床休息
B. 禁食3天
C. 早期使用三腔气囊管
D. 禁用巴比妥类药物
E. 定期测量生命体征
10. [多选题]下列会导致凝血功能障碍的是
A. 严重肝病
B. 维生素K缺乏症
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 缺铁性贫血
