小儿内科学医学高级职称(副高)真题解析(E5)

1. [单选题]关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的

A. 骨髓增生活跃
B. 中、晚幼红细胞增多为主
C. 成熟红细胞较小，细胞质丰富
D. 红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E. 粒系无明显改变

2. [单选题]先天性心脏病的发病率为

A. 0.5%
B. 0.7%
C. 1.0%
D. 1.2%
E. 1.5%

3. [单选题]女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是

A. 霍乱
B. 病毒性肠炎
C. 中毒性痢疾
D. 食物中毒
E. 大肠杆菌肠炎

4. [单选题]当空腹血糖低于多少为低血糖症

A. 1．8mmol／L
B. 4．2mmol／L
C. 3．9mmol／L
D. 2．2mmol／L
E. 2．8mmol／L

5. [多选题]结核菌素反应阳性可能是

A. 卡介苗接种后
B. 体内有新的结核病灶
C. 新近有感染
D. 曾感染过结核
E. 体内有活动性结核

6. [单选题]用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源，当尿中多形红细胞比率超过多少时可视为肾小球性血尿

A. 70％
B. 90％
C. 30％
D. 10％
E. 5％

7. [单选题]关于尿崩症，错误的是 ( )

A. 多食，多饮，多尿
B. 尿蛋白及尿糖均阴性
C. 尿比重低
D. 血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症
E. 可伴有低热，脱水症状

8. [单选题]新生儿低血糖的治疗，错误的是

A. 有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg静注，此后给葡萄糖6～8mg/(kg·min)静滴。
B. 极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/(kg·min)
C. 无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖
D. 反复低血糖可用皮质激素
E. 遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗

9. [单选题]男孩，5岁，水肿4天，气促1天，伴尿少，尿色深。尿常规检查：RBC++/高倍视野。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm，BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是

A. 肾病综合征，肺血栓形成
B. 急性肾炎伴支气管肺炎
C. 急性肾小球肾炎，高血压
D. 急性肾小球肾炎，严重循环充血
E. 急性肾小球肾炎，肾衰竭

10. [单选题]治疗风湿热，阿司匹林每日治疗剂量是

A. 3～5mg/kg
B. 20～30mg/kg
C. 30～50mg/kg
D. 50～70mg/kg
E. 80～100mg/kg

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。将新鲜粪便做悬滴或暗视野显微镜检，可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCDE

解析：阳性反应见于：①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌；③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核可能性愈大；④强阳性反应者，示体内有活动性结核病；⑤由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm时，示新近有感染。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：无症状低血糖若能经口喂养可给予10%糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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