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[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
[单选题]预防医学的特点不包括
A. 群体性
B. 整体性
C. 灵活性
D. 综合性
E. 统一性
正确答案 :C
[单选题]男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的
A. 直肠指诊
B. 膀胱镜检查了解前列腺大小
C. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
D. 尿流率
E. 血清PSA
正确答案 :B
解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。
[单选题]男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是
A. 移植肾动脉狭窄
B. 移植肾输尿管梗阻
C. 药物性肾损坏
D. 慢性排斥反应
E. 急性排斥反应
正确答案 :A
[单选题]子宫颈癌最常见的组织类型是( )。
A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 大细胞癌
D. 未分化癌
E. 小细胞癌
正确答案 :B
解析:子宫颈癌多为鳞状上皮细胞癌,约占90%,余为腺癌或腺鳞癌。
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
A. 局部渗血,形成血肿
B. 解剖关系不清,难以做到高位结扎
C. 组织水肿,脆性增加
D. 局部渗出,影响愈合
E. 切口感染
正确答案 :E
[单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。
A. 可合并其他内脏下垂
B. 影像特征是IVP检查时,立卧位变换体位摄影,肾盂位置变化不超过一个椎体高径
C. 女性多见
D. 身体瘦弱者多见
E. 肾蒂过长是发病原因之一
正确答案 :B
解析:肾下垂多发于青年女性,静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。
[单选题]下列胆管细胞癌CT特点,错误的是( )。
A. 肿瘤无包膜
B. 瘤内可有细小的不规则钙化
C. 增强扫描动脉期,肿瘤明显强化
D. CT平扫,肿瘤为略低密度
E. 常有肝内胆管局限性扩张
正确答案 :C
解析:肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化,30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,延长期扫描逐渐明显强化。
[单选题]椎管内转移瘤好发于
A. 马尾
B. 圆锥
C. 髓内
D. 硬膜外
E. 髓外硬膜下
正确答案 :E
解析:国内多中心报告脊髓肿瘤约62.9%为髓外硬膜下肿瘤,肿瘤位于硬脊膜外的约占20.7%,肿瘤位于髓内的约占16.4%。
[单选题]女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 乳癌骨转移
C. 骨肉瘤
D. 软骨肉瘤
E. 纤维肉瘤
正确答案 :B