住院医师规培考试宝典海南住院医师规培(急诊科)考试模拟试卷(AD3)

1. [单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是

A. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
B. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术
C. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
D. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏
E. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚

2. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 影响人类基因的纯洁性
D. 商品化问题
E. 导致人类伦理关系的混乱

3. [单选题]关于心房扑动，下列描述不正确的为

A. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
B. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
C. 出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
D. 心电图呈现规律F波
E. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米

4. [多选题]降低肾综合征出血热（流行性出血热）发病率的关键措施包括

A. 灭鼠、防鼠
B. 流行期间减少外出并戴口罩
C. 搞好居室和环境卫生
D. 早期隔离患者
E. 注射疫苗

5. [单选题]硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A. 黏液性水肿
B. 低蛋白血症
C. 粒细胞缺乏症
D. 再生障碍性贫血
E. 心动过缓

6. [单选题]对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为

A. 四级预防
B. 五级预防
C. 二级预防
D. 一级预防
E. 三级预防

7. [单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）发热期的治疗错误的是

A. 高热者可酌情给予激素
B. 止血药
C. 纠正水、电解质及酸碱失衡
D. 解热镇痛药
E. 补液

8. [单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是

A. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
B. 直接切除病变肠管，残端吻合
C. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
D. 肠管生机正常，不必处理
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

9. [单选题]关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A. 胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者
B. 多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者
C. 因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
D. 内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
E. 出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

10. [单选题]下述不属于急性冠状动脉综合征的是

A. 稳定型劳力性心绞痛
B. 变异性心绞痛
C. 初发劳力性心绞痛
D. 急性ST抬高型心肌梗死
E. 急性非ST抬高型心肌梗死

1.正确答案 ：D

解析：继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此，胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

10.正确答案 ：A

解析：急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。

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