湖南住院医师规培(医学检验科)考试试题(AB6)

1. [多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 反跳性碱中毒
B. 促进钾离子向细胞内转移
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
E. 脑脊液pH反常升高

2. [单选题]晨尿pH值的正常参考范围是

A. 5.0～7.0
B. 5.5～6.5
C. 4.5～8.0
D. 5.5～7.5
E. 5.0～6.0

3. [单选题]衣原体的特征错误的是

A. 革兰阴性，圆形或椭圆形体
B. 有核蛋白体，能进行多种代谢
C. 含有DNA和RNA两种核酸
D. 具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖
E. 对所有抗生素敏感

4. [单选题]产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是

A. κ毒素
B. ε毒素
C. β毒素
D. α毒素
E. c毒素

5. [多选题]静脉采血时，导致溶血的原因包括

A. 注射器和容器不干净
B. 未取下针头直接用力将血液注入容器
C. 抗凝血混合时用力过猛
D. 分离血细胞时操作不慎
E. 抽血速度缓慢

6. [单选题]球部尿道损伤后最有特征性的症状是

A. 会阴部肿痛
B. 终末血尿
C. 尿道溢血
D. 全程血尿
E. 初始血尿

7. [单选题]右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

A. 尿脱落细胞检查
B. 中段尿培养
C. CT
D. 腹部平片
E. 膀胱镜

8. [单选题]脊髓灰质炎病毒主要侵犯

A. 脑神经节
B. 海马回锥体细胞
C. 神经肌肉接头
D. 脊髓前角运动神经细胞
E. 三叉神经节

9. [多选题]有关脑脊液酶正确的的描述是

A. 脑脊液中CK增高，提示血脑屏障通透性增加或脑组织损伤
B. 脑脊液中的酶主要有ADA、ALT、AST、CK、LD
C. 脑损伤时，脑脊液的CK增高，以CK-MB为主
D. 脑膜炎患者脑脊液的溶菌酶显著增高
E. 正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清中的含量

10. [单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门
C. 国务院
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：B

解析：晨尿pH值正常参考值为5.5～6.5。

3.正确答案 ：E

解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。

4.正确答案 ：D

解析：产气荚膜梭菌可产生12种外毒素，其中最重要的是α毒素。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：C

解析：尿道球部损伤后即使不排尿时也可见尿道外口滴血。

7.正确答案 ：D

解析：首先考虑泌尿系的结石，所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。B超能显示结石的特殊声影，可发现泌尿系平片不能显示的小结石和透X线结石；腹部平片能发现95%以上的结石（结石过小或钙化程度不高，纯的尿酸结石及基质结石，X线不显示）。选项中符合的是B。

8.正确答案 ：D

解析：脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体。主要通过粪-口传播，病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞，引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹，故亦称小儿麻痹症，多见于儿童。但90%以上的人，病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状。只有0.1%～2%的病人产生麻痹症状，并留下后遗症。

9.正确答案 ：ABE

解析：血脑屏障作用及脑脊液酶检测的意义。正常情况下，各种酶不易通过血脑屏障，其含量远低于血清；脑组织中的CK主要是CK-BB，CK-MB主要存在于心脏；患者血脑屏障通透性增加或脑组织损伤可使脑脊液酶增高。

10.正确答案 ：A

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