患者，男，39岁。因工作矛盾发生纠纷，口服氧化乐果后口吐白沫，

[多选题]患者，男，39岁。因工作矛盾发生纠纷，口服氧化乐果后口吐白沫，呕吐，腹泻，呼吸困难。体检：双瞳孔直径1.5mm，脉搏61/min，呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题( )

A. 紧张、恐惧
B. 呼吸困难
C. 呕吐、腹泻
D. 急性肺水肿
E. 生活不能自理

正确答案 ：ABCE

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[多选题]某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆，以下做法可取的是

A. 加被保暖
B. 增加液体输入
C. 送到手术室抢救
D. 给予吸氧
E. 摆休克体位

正确答案 ：ABDE

[多选题]护士分诊的优点包括( )

A. 有助于维持就诊秩序
B. 早期评估和发现病情严重的患者
C. 能够明确医疗诊断
D. 婴幼儿和老年患者酌情照顾
E. 对有生命威胁的患者立即采取急救措施

正确答案 ：ABE

[多选题]CO的特性为( )

A. 无色、无臭、无味
B. 性质不稳定，会自行分解
C. 进入人体可导致细胞内缺氧
D. 对呼吸道无刺激
E. 不易溶于水

正确答案 ：ACDE

[多选题]气管插管时的注意事项( )

A. 导管的选择
B. 充分暴露喉部
C. 长度成年人为鼻尖至耳垂距离再加4～5cm
D. 呼吸困难者，先人工呼吸、吸氧再插管
E. 注意吸入气的湿化

正确答案 ：ABCDE

[多选题]急性肾衰竭主要临床表现为( )

A. 贫血
B. 电解质紊乱
C. 水代谢紊乱
D. 酸碱失衡
E. 代谢产物潴留

正确答案 ：BCDE

[多选题]呼气性呼吸困难见于

A. 肺气肿
B. 异物
C. 支气管哮喘
D. 肋骨骨折
E. 白喉

正确答案 ：AC

[多选题]使用呼吸机的适应证有( )

A. 心肌梗死
B. 呼吸机活动障碍
C. 心肺复苏术后
D. 中度活动性咯血
E. 麻醉及术中

正确答案 ：BCE

[多选题]电流强度对人体组织损伤程度叙述正确的是 ( )

A. 50mA电流引起心室颤动或心脏骤停，呼吸停止
B. 15～20mA电流引起肌肉强直收缩，但可摆脱电流
C. 20～25mA电流引起心室颤动或心脏骤停
D. 1～2mA电流引起刺激痛感
E. 100mA以上电流通过脑部可造成意识丧失

正确答案 ：ABDE

[多选题]常用分诊技巧SOAP公式代表

A. 客观现象
B. 估计
C. 评估
D. 主观感受
E. 计划

正确答案 ：ABDE

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