住院医师规培考试宝典眼科北京住院医师规培全真题库(AC7)

1. [单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
B. 皮质激素类药物治疗
C. 以上都不是
D. 密切观察，不给任何干预
E. 活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗

2. [单选题]口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括

A. 肾结石
B. 胃部不适
C. 钾耗竭
D. 酸中毒
E. 高血糖

3. [单选题]已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，哪一种考虑不妥

A. 便于及时复查，把握病情，并随时调整治疗方案
B. 希望通过住院彻底治愈
C. 病情严重，目前的治疗疗效不理想，希望进行综合性治疗
D. 探讨一个最佳的个体治疗方案
E. 全身情况不容许使用大剂量有严重副作用的药物

4. [单选题]关于前置镜的叙述，错误的是

A. 属非接触式镜
B. 该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间
C. 临床常用的有+60D、+78D和+90D三种镜片
D. 成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率
E. 所成的像为倒置的虚像

5. [多选题]睑腺炎的治疗包括

A. 早期可热敷
B. 脓肿未形成可切开排脓
C. 眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏
D. 不可随意挤压患部
E. 切开排脓时外睑腺炎的切口与睑缘垂直

1.正确答案 ：B

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

2.正确答案 ：E

解析：口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多，如钾耗竭、肾结石、酸中毒、胃部不适等。高血糖不是口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应．

3.正确答案 ：B

解析：Behcet病的临床表现复杂，治疗规律千差万别。没有任何一种方案对所有患者有效，更不用说彻底治愈。但是通过住院治疗，我们可以观察患者对治疗的反应，对联合用药的选择、副作用的判断、治疗中药物最小剂量的探索，寻找到最佳方案，最大限度保障视力，减少复发频次。目前对该病的病因还不十分清楚，因此任何彻底治愈的许诺都是缺乏科学根据的。需要的是务实的关注，发现每个患者的可能诱发因素，并给予预防，积极地在急性期给予恰当的治疗。

4.正确答案 ：B

解析：目前常用的非接触式前置镜是高正镜片+60D～+90D的附属镜片，该镜片将视网膜像成在镜片和裂隙灯显微镜之间。

5.正确答案 ：ACD

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