内科护理学医学高级职称(正高)真题案例分析题答案(AB2)

1. [多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

A. 系统理论的渗透
B. 护患合作过程
C. 现代护理学的发展
D. 主动的计划性护理
E. 医疗模式的演变

2. [多选题]妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是

A. 放射性碘治疗
B. 加服甲状腺素片
C. 首选丙硫氧嘧啶
D. 大剂量普萘洛尔
E. 终止妊娠行手术

3. [多选题]糖尿病患者进行适当运动的目的是( )。

A. 提高胰岛素敏感性
B. 诱发低血糖反应
C. 降低血糖
D. 有利于减轻体重
E. 改善脂肪代谢紊乱

1.正确答案 ：ACE

解析：整体护理是一种新兴的护理工作模式，建立在现代医学模式基础之上。所谓现代护理观护士除了应加强对病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。故选项CDE正确。

2.正确答案 ：BC

解析：妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血tt4水平不超过正常上限的1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断t4在周围组织中转化成发挥效能的t3，使血清t3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。

3.正确答案 ：ACDE

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