2019住院医师规培考试宝典外科历年考试真题试卷(AC4)

1. [单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 消化道出血
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克
E. 肝破裂

2. [单选题]孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠

A. 5～7周
B. 17～19周
C. 14～16周
D. 11～13周
E. 8～10周

1.正确答案 ：C

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

2.正确答案 ：E

解析：人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素，受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU／L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10％，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

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