下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有

[单选题]下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有

A. 术后吻合口狭窄
B. 食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘
C. 贲门失弛缓症
D. 幽门良性梗阻
E. 食管炎性（包括化学性炎症）狭窄

正确答案 ：B

解析：食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。

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[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

A. 前者心音低沉
B. 两者发病年龄不同
C. 后者心尖搏动减弱
D. 前者心脏普遍增大
E. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

正确答案 ：E

[单选题]关于包扎的叙述，正确的是

A. 越紧越好
B. 良好的包扎能达到止痛、止血目的
C. 有脱出内脏可不必包扎
D. 遇有污染的骨折端，还纳后再包扎
E. 超出伤口边缘20cm

正确答案 ：B

[单选题]消化道黏膜的改变不包括

A. 黏膜皱襞纠集
B. 龛影
C. 黏膜皱襞破坏
D. 微皱襞的改变
E. 黏膜皱襞增粗、扭曲

正确答案 ：B

解析：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。龛影则属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。

[多选题]下列结构中含有内酰胺环的药物有

A. 盐酸多巴酚丁胺
B. 去乙酰毛花苷
C. 氨力农
D. 地高辛
E. 米力农

正确答案 ：CE

[单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A. 三尖瓣与主动脉瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 二尖瓣

正确答案 ：E

解析：风湿性心脏病有活动性心肌炎和慢性瓣膜病两个阶段，在病变过程中，风湿性炎症可侵及心肌、心内膜及心包。心内膜炎主要侵及瓣膜，引起瓣口狭窄及关闭不全，90％以上的风湿性心脏病都有慢性瓣膜病变。各瓣膜皆可受累，其中二尖瓣损害为100％，主动脉瓣约50％，三尖瓣约12％，肺动脉瓣约7％。各瓣膜又可同时受累。

[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

A. 日内或昼夜波动率≤10％
B. 日内或昼夜波动率≤20％
C. 无变化
D. 日内或昼夜波动率≥10％
E. 日内或昼夜波动率≥20％

正确答案 ：E

[单选题]创伤后出血使用止血带，错误的是

A. 每隔1小时放松1～2分钟
B. 使用时间一般不超过4小时
C. 禁用橡皮管、三角巾等代替
D. 必须有显著标识并注明时间
E. 缚扎适度

正确答案 ：C

[单选题]肥厚型心肌病的病理学表现，下列哪项正确

A. 心肌肥厚以右心室流出道为著
B. 常累及肌部室间隔引起对称性肥厚
C. 心腔可扩大
D. 心肌肥厚以左心室流出道为著
E. 不伴有乳头肌肥厚及移位

正确答案 ：D

解析：肥厚型心肌病的特点是心肌肥厚，以左心室流出道为著，最常累及肌部室间隔引起非对称性肥厚。还可有乳头肌肥厚及移位、二尖瓣前叶增厚等改变。心腔不扩大，甚至缩小和变形。

[单选题]女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 食管贲门粘膜撕裂症
B. 消化性溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血

正确答案 ：A

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

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